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老年人痛风是什么原因引起的
补充说明：老年人痛风是什么原因引起的
a******W 2024-01-24 12:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人痛风可能是由高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、肾脏排泄功能减退、肥胖、饮酒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是由于体内尿酸合成过多或排泄减少导致尿酸水平升高所引起的一种疾病。当血液中的尿酸浓度超过正常范围时，会导致尿酸结晶析出并沉积在关节、软组织和肾脏中，引起痛风发作。患者需要遵医嘱使用降低尿酸药物进行治疗，如苯溴马隆片、非布司他片等。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指身体内嘌呤物质的合成和分解出现异常，导致尿酸产生过多或者排出不畅，进而引起高尿酸血症和痛风的发生。针对嘌呤代谢紊乱所致的痛风，可以考虑应用抑制尿酸合成的药物进行治疗，比如别嘌醇片、非布司他片等。
3.肾脏排泄功能减退
肾脏排泄功能减退会影响尿酸的排泄，导致尿酸在体内的积累，从而引起高尿酸血症和痛风的发生。对于肾脏排泄功能减退引起的痛风，应注意控制饮食中的嘌呤摄入量，并定期监测肾功能，以保护肾脏健康。
4.肥胖
肥胖人群容易发生胰岛素抵抗，导致尿酸代谢异常，进而增加患痛风的风险。改善生活方式，包括均衡饮食和适量运动，有助于减轻体重，预防痛风的发生。
5.饮酒
酒精进入人体后会促进腺嘌呤核苷酸转化成次黄嘌呤，再进一步转化为尿酸，使尿酸含量增高，诱发痛风急性发作。建议患者戒酒，若无法彻底戒酒，则应尽量减少酒精摄入量，以免加重病情。
针对老年人痛风，建议定期进行相关实验室检测，包括尿酸水平测定以及肾功能评估，以监测病情变化。同时，合理膳食，限制高嘌呤食物摄入，如动物肝脏、海鲜等，对缓解症状有积极影响。
2024-02-15 16:36
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痛风是由于遗传性和(或)获得性尿酸生成过多和(或)排泄减少引起的一组异质性疾病。其临床特点是：高尿酸血症及尿酸盐结晶，沉积所致的急性关节炎、痛风石、慢性痛风关节炎、痛风性肾病。上述表现可单独或联合存在。
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