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痛风石怎么痛的
补充说明：痛风石怎么痛的
a******W 2015-12-12 08:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风石疼痛可能由尿酸盐沉积、异物反应、继发性痛风、关节损伤或痛风性关节炎急性发作引起，其症状和治疗方法各异。建议患者到医院就诊，以便进行针对性治疗。
1.尿酸盐沉积
尿酸盐结晶在软组织中析出并形成单水尿酸钠晶体微结晶，在局部刺激下会引起炎症和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸等进行止痛治疗。
2.异物反应
异物反应是指机体对进入体内的外源物质产生的免疫应答，包括痛风石在内的尿酸盐结晶属于异物，当其出现在关节周围时，机体免疫系统会对其进行识别并产生炎症反应，导致疼痛。针对异物引起的疼痛，通常需要通过手术切除痛风石才能缓解。对于痛风石较大者，可以考虑使用降尿酸药物促进尿酸排泄，降低血尿酸水平，待血尿酸达标后，再行手术治疗。
3.继发性痛风
继发性痛风是由于其他疾病或药物影响了肾脏排泄尿酸的能力，导致尿酸积累而引起的一种代谢性疾病。高尿酸血症状态会导致尿酸盐结晶在关节内沉积，引发炎症反应和疼痛。患者可在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.关节损伤
痛风病程较长时，可能会出现关节软骨损伤的情况，进而诱发关节部位充血水肿，从而引起疼痛的症状发生。如果患者的病情比较轻微，则不需要进行特殊处理，注意休息即可。必要时也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
5.痛风性关节炎急性发作
痛风性关节炎急性发作通常是由于体内尿酸水平过高，导致尿酸结晶在关节内沉积，引起局部炎症反应和疼痛。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
建议定期监测血尿酸水平，以评估病情变化。同时，减少摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，有助于控制尿酸水平，减轻痛风石引起的疼痛。
2024-01-29 15:07
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医生回答(1)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。 6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。 8. 少用强烈刺激的调味品或香料。最好是到口碑好的医院或是公立三甲的医院，这样无论从哪一方面来讲都更有保障。
2015-12-12 08:15
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
