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精选回答(1)

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊椎,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。建议及时到正规的医院进行科学全面的治疗,查出发病诱因,对因对症治疗,才是治疗强直性脊柱炎的最佳途径。

2019-01-26 11:43

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医生回答(4)

张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎患者出现腰平可能是因为遗传因素、环境因素、免疫反应异常、肠道微生物感染等病因导致的,这些因素引起关节僵硬和功能障碍,进而影响腰部活动。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传因素
强直性脊柱炎具有家族聚集性和遗传倾向,与特定基因如人类白细胞抗原(HLA-B27)相关联。遗传给患者的异常基因可能导致关节免疫应答和炎症。确诊通常需要进行HLA-B27检测,以确定是否携带此基因。
2.环境因素
环境因素包括气候、地理和生活方式等,可能影响强直性脊柱炎的发展。某些地区的人群更容易患此病,尤其是生活在潮湿或寒冷环境中的人。患者可考虑调整居住环境,如搬到温暖干燥的地方,以减少病情活动度。
3.免疫反应异常
免疫系统对自身组织产生错误识别并攻击,导致关节发炎和损伤。这可能是由于遗传易感性与环境触发因素相互作用引起的。非甾体抗炎药是常用的治疗方法,可以抑制免疫系统的活性,减轻炎症。
4.肠道微生物感染
肠道微生物通过某种途径进入血液循环,在特定条件下诱发机体产生免疫应答,进而攻击关节组织。这种外源性物质诱导的免疫反应可能会加剧AS的症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物来控制感染。
建议定期进行物理疗法,如瑜伽或定制康复计划,以维持关节灵活性和肌肉强度。必要时,应在专业医师指导下进行深呼吸练习和姿势保持训练,以预防脊柱变形。

2024-02-27 11:55

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎腰平可能是因为病情比较轻微,也有可能是因为腰部受凉、肌肉痉挛、腰椎间盘突出症、骨质增生等原因所造成的。

1、病情比较轻微

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者病情比较轻微,可能会出现腰部发平的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。

2、腰部受凉

如果患者不注意腰部的保暖,导致腰部受凉,可能会引起局部肌肉紧张、痉挛等症状,从而出现上述的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式,促进血液循环,缓解不适症状。

3、肌肉痉挛

强直性脊柱炎的患者由于炎症刺激,可能会出现肌肉痉挛的情况,从而导致出现上述的症状。建议患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行治疗。

4、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症主要是因为不良的生活习惯、工作姿势等原因诱发的,突出的腰椎间盘会压迫局部神经,从而导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

5、骨质增生

骨质增生是一种正常骨骼边缘形成的骨性增生物,一般是由于关节退变、劳损等因素引起的。如果患者腰部出现骨质增生,可能会导致局部神经受到压迫,从而出现上述的情况。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2019-08-27 14:57

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊椎,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。建议及时到正规的医院进行科学全面的治疗,查出发病诱因,对因对症治疗,才是治疗强直性脊柱炎的最佳途径。

2019-01-28 16:54

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贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎与腰肌劳损的不同点在于强直性脊柱炎发病年龄是14~45岁,而腰肌劳损一般在20岁以上。强直性脊柱炎有全身症状,在急性期有发热、疲乏、关节肿胀,多处疼痛伴随关节僵硬,无放射性疼痛症状;而腰肌劳损是腰部局部疼痛,有神经放射症状,并且这种疼痛与腰椎活动度有关系等。

2015-12-09 08:28

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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