发病时间：不清楚
尿毒症肺炎哮喘
补充说明：尿毒症肺炎哮喘
a******W 2015-12-07 21:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症肺炎哮喘可以考虑血液净化、肺康复训练、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外，利用人工肾或生物反应器清除体内废物和过量水分，通常包括透析、血液滤过或吸附等技术。此措施有助于控制尿毒症患者体内毒素水平，缓解呼吸困难等症状，对改善尿毒症合并肺部并发症有积极作用。
2.肺康复训练
肺康复训练涉及一系列锻炼计划和教育活动，旨在增强肺功能和提高日常生活能力。针对尿毒症患者可促进氧气交换，减少呼吸窘迫，进而辅助管理尿毒症性哮喘。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂是一类能够舒张气道平滑肌、缓解支气管痉挛的药物，主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。该药能有效缓解由尿毒症引起的呼吸困难及喘息症状，但需注意个体差异及可能出现的心血管副作用。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常采用口服或静脉注射给药，如、甲泼尼龙等，具体剂量和疗程因人而异。该治疗能迅速抑制免疫应答，减轻炎症反应，从而缓解尿毒症性肺炎导致的呼吸道水肿和黏膜充血。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需要依据细菌培养结果选用合适的抗生素，例如青霉素、头孢菌素等；疗程和剂量也需调整至适当。该措施针对尿毒症患者并发感染性疾病所致的呼吸系统症状具有针对性作用，有助于控制感染并预防耐药性的产生。
在进行尿毒症肺炎哮喘的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食方面宜选择低盐、低脂、高蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，保证充足的营养供应。
2024-03-18 00:03
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好。血液透析 充分透析，可除去多余的水分和尿毒素，症状缓解，是目前临床最基本、最重要的治疗手段。透析后通气功能的恢复早于弥散功能的恢复，尤其是小气道通气功能恢复快，这可能与小气道水肿易缓解而肺泡水肿消退较慢有关。国内报道肺功能各项指标在血液透析2个月后明显改善。2.腹膜透析 尿毒症病人一般应少用这种透析方式，因为腹透液的植入>3L时，使膈肌抬高，造成肺下叶塌陷、肺不张、肺炎、胸腔积液等肺部并发症，直接影响肺功能，特别是弥散功能下降最明显。如在认真控制腹透液量和腹内压情况下，透析3个月，肺功能也有明显改善。3.肾移植 肾移植的历史近40年，现已成为治疗尿毒症的重要手段。
2015-12-07 21:48
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肺是尿毒症的最常见受累脏器之一。狭义的尿毒症肺炎是指尿毒症时，胸部X线片呈现以肺门为中心向两侧放射的对称型蝶翼状阴影，病变主要是肺水肿表现；广义的尿毒症肺炎是指尿毒症时呼吸系统出现的病理生理改变和临床表现，包括肺水肿、肺钙化、胸膜炎、肺梗死、肺纤维化和肺动脉高压。
