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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿毒症性肺炎是指尿毒症患者并发肺部感染,可能是由于代谢性酸中毒、尿毒症毒素、肺淤血、肺栓塞、电解质紊乱等因素所引起,患者需要根据具体病因进行治疗。

1、代谢性酸中毒

尿毒症患者肾脏功能受损,导致肾脏排泄水分的能力下降,从而引起代谢性酸中毒,如果没有及时进行治疗,可能会导致酸性物质堆积,从而诱发尿毒症性肺炎。患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠、碳酸钙等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。

2、尿毒症毒素

尿毒症毒素是指含有胍类的物质,可以抑制多种蛋白质的合成,导致患者出现尿毒症性肺炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂减轻肺部水肿的情况。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。

3、肺淤血

尿毒症患者的肾脏功能受损,导致肾脏排泄功能下降,会导致体内水分过多,从而引起肺淤血的情况,如果没有及时进行治疗,可能会诱发尿毒症性肺炎。患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物进行治疗。

4、肺栓塞

尿毒症患者的肾脏功能受损,会导致肾脏的血液循环不畅,容易引起肺栓塞,如果没有及时进行治疗,可能会诱发尿毒症性肺炎。患者可以在医生的指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

5、电解质紊乱

尿毒症患者由于肾脏功能受损,会导致肾脏调节电解质的功能下降,引起电解质紊乱,从而导致尿毒症性肺炎。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2015-12-06 13:52

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医生回答(1)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,一、尿毒症前期患者有明显氮质潴留,血中尿素氮多大于9mmo1/L(25.2mg/d1)以上,血肌酐清除率下降至25%左右,此时临床上除了原发疾病的表现外,常有代偿性多尿、夜尿现象,尿比重降低,并有乏力、头痛、食欲减退和不同程度的贫血等症状。二、尿毒症期血液中氮质代谢产物显著升高,血尿素氮大于20mmo1/L(56mg/d1)以上,肌酐清除率下降至20%以下,症状明显加重,并有酸中毒和水、电解质紊乱等表现。

2015-12-06 13:52

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。  引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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