发病时间：不清楚
得了尿毒症
补充说明：得了尿毒症
a******W 2015-12-05 08:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症可能是由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏功能逐渐减退，无法有效过滤血液中的废物和多余水分，导致毒素积累和水肿。这会导致尿量减少、浮肿等症状。对于慢性肾炎引起的尿毒症，常用的治疗方法是控制血压和血糖水平，延缓病情进展。例如，患者可以遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球造成损伤，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加，从而引起尿蛋白阳性的情况发生。随着病情的发展，肾小球毛细血管壁增厚，血流量下降，肾小球滤过率降低，进而出现少尿的症状。患者需要积极控制血糖，同时应用保护肾脏的药物来延缓慢性肾衰竭的发生和发展。常用药物包括胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等胰岛素促泌剂以及格列齐特片、格列吡嗪控释片等磺酰脲类药物。
3.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压可导致肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，进而引起肾单位萎缩、纤维化，直至肾功能丧失。此时肾脏不能正常工作，无法将废物和多余的液体排出体外，这些物质会在体内积聚，导致尿毒症的发生。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解水肿，也可以通过口服硝苯地平片、非洛地平片等钙通道阻滞剂控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为特征，常伴有肾功能损害，当囊泡增大压迫正常的肾组织时，就会导致肾功能逐渐恶化，最终发展为尿毒症。针对多囊肾引起的尿毒症，主要是采用肾脏替代疗法如腹膜透析或血液透析来进行治疗，同时还需注意并发症管理，如高血压、贫血等。
5.药物毒性肾病
药物毒性肾病是指由某些药物引起的肾脏损害，若患者长期大量使用具有肾毒性的药物，则可能会导致肾功能逐渐受损，甚至出现急性肾衰竭，进一步发展为尿毒症。治疗药物毒性肾病的关键在于停止使用肾毒性药物并促进肾功能恢复。患者应立即停用可疑的肾毒性药物，并及时就医，在医生指导下使用保肾药物，如复方α-酮酸片、药用炭片等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐值和尿素氮水平，以便早期发现肾功能异常。必要时，还应进行超声波检查以评估肾脏大小和结构。
2024-01-10 17:58
举报相关问题
医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
主要治疗原发病，改善肾功能，氧疗。合并肺部感染时可选用敏感而无肾毒性的抗生素，一般应用青霉素族抗生素。合并心衰时可给予半量或1/3量的洋地黄制剂或血管扩张剂如酚妥拉明，用法为5%葡萄糖250ml酚妥拉明10mg，1次/d，静滴。
2015-12-05 08:47
举报向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
