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儿童抽动症哪治的好
补充说明：儿童抽动症哪治的好
a******W 2015-12-01 23:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
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儿童抽动症一般指小儿抽动秽语综合征，一般小儿抽动秽语综合征通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、加强教育等方式比较好。小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍疾病，主要表现为不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律的多部位的运动性抽动，同时伴有爆发性发声和秽语。
1、心理治疗
心理治疗主要是通过心理教育干预、认知行为治疗、精神分析疗法等方法，帮助患儿正确认识疾病的性质，缓解心理压力，减轻精神症状。
2、药物治疗
药物治疗是治疗小儿抽动秽语综合征的主要方法，常用的药物有氟哌啶醇片、盐酸硫必利片、盐酸可乐定片等，但需要注意的是，患儿的用药必须严格遵照医嘱，不能擅自用药或更改药物剂量，以免引起不良反应。
3、物理治疗
常用的物理治疗方法有脑电生物反馈治疗、经颅磁刺激治疗等，可以帮助患儿改善症状，减少抽动症状出现的次数。
4、加强教育
家长在日常生活中要多关心患儿，多和患儿进行沟通，要多鼓励患儿，帮助患儿消除自卑心理和不良的情绪，保持积极乐观的心态，有利于病情的恢复。
5、其他治疗
如果患儿伴有注意缺陷多动障碍，可选择托莫西汀等药物进行治疗;如果患儿伴有强迫症，可选择氯氮平等药物进行治疗。
小儿抽动秽语综合征的患儿在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免导致病情加重。同时，患儿还需注意避免过度用嗓，以免导致病情加重。
2016-12-01 06:53
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姚平霞 主治医师 三甲
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(二)预后
短暂性抽动障碍的预后良好，大多数患儿在消除诱因后可自行好转。但是，如果仅仅针对抽动症状采用药物治疗，不寻找诱因，不给予患儿正确的引导，则抽动。症状可持久存在，甚至变成慢性运动抽动。
小儿抽动症中医治疗
2015-12-01 23:49
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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小儿抽动症西医治疗
儿童抽动症哪治的好(一)治疗
治疗包括以下几个方面：
1.心理行为疗法
(1)消除诱因：短暂性抽动障碍中，特别是抽动时间不长的患儿，在行为约见中往往不难寻找出诱因。年幼儿童的诱因通常是看紧张的电视或录像节目、玩游戏机、耳闻目睹害怕的事物所致，因此，寻找诱因并消除它至关重要。
(2)详细分析心理因素：应对患儿病前的心理因素应详细分析，找出可能的致病诱因，然后予以解决。年长儿童常因遭受意外，家庭冲突、学习压力太大而产生抽动。如各种矛盾的调整，家庭矛盾，父母、祖父母对小儿的过度要求和强制所造成的精神矛盾和紧张情绪必须予以解决。如有学校因素，应与教师联系协同解决。对属于无法解决的因素，则应给予支持性心理治疗，帮助患儿分析精神诱因，找出正确对待的办法。
(3)给家长以必要的指导：对患儿的父母说明此病的性质，不要惊慌失措，这样可消除由于父母的过分关注所造成的强化作用。父母对抽动常常过于担忧，应使父母了解抽动发生的诱因，合理安排患儿生活、学习和活动。对患儿的抽动症状不要提醒。指责和给予过度的关注，因为这样使患儿更紧张，对抽动的控制不利，而是对患儿的抽动应采取不予理睬态度，可使症状逐渐消退。多数病人经过数月后症状会自然消失。帮助患儿消除诱因，提供一个良好而又宽松的家庭环境。
采取肌肉松弛疗法、操作性处理法等可望取得良好效果。在患儿接受行为治疗时，要取得患儿与家长的合作，并给家长以必要的指导以协助治疗。
2.行为矫正
鼓励患儿自行控制抽动，采用正性强化的方法如奖赏其通过努力，克服并减少抽动，并且用放松的方法减少患儿的精神紧张，这对年幼儿童较为有效。
3.药物治疗
抽动症一般无需药物治疗，只有当抽动明显地影响患儿的运动和说话，干扰人际关系和课堂学习时，才给予药物治疗。
(1)消除诱因：扁桃腺炎、变态反应性结膜炎、鼻炎、上感等有时为儿童抽动症的诱因。因此，首先应对这些疾病进行治疗。
(2)氟哌啶醇(haloperidol，HAL)：可阻断多巴胺受体。剂量0.02～0.05mg/(kg•d)，从小量开始口服,0.25mg,2次/d，无效时逐渐加量，直至满意效果，使症状获得控制而无副作用。儿童可达1～6mg/d，本药易引起锥体外系副作用，其中以急性肌张力障碍及静坐不能最常见。大剂量应用还可致心肌损伤。为防止锥体外系副作用，可合用安坦或东莨菪碱。
(3)对严重焦虑患儿可加用(安定)(1.25～2.5mg，2次/d)。
本症在数月内可自愈或经治疗而愈。部分患儿可迁延数年。
2015-12-01 23:49
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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症状: 紧张（70%） 点头征（70%） 阵发性或强直性惊厥（70%） 摇头转颈（69%） 咬嘴唇或舌（65%） 眨眼不止（65%）
多发生在5～10岁的男孩，为一种突然，短暂，重复，刻板的一组肌肉或两组肌肉的抽动发作，表现为眨眼，挤眉，龇牙，做怪相，耸肩，转颈，点头，躯体扭动，手臂摇动或踢脚，下肢抽动等，情绪紧张时加剧，精神集中时减少，睡眠时消失，在一个时期以某一组肌肉抽动为主，表现为同一个症状;但在另一时期又表现出另一组肌肉的抽动，即症状的变化性，病程持续数月至1年，抽动的频率和严重程度不一，轻者对患儿学习和生活环境无影响，重者影响学习，扰乱环境，甚至不能在教室中上课。
分类
有人将儿童抽动症作如下分型：
1.急性单纯性(或一过性)儿童抽动症 抽动症开始的症状大多数为简单性，不随意性的运动抽动，极少数为单纯发声抽动，常见的眼，面部抽动表现为眨眼，挤眉，翻眼，咬唇，张口，点头，摇头，伸脖，耸肩等，少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽，清嗓子，发出哼声，症状可在数周或数月内波动及转移部位，多在12岁前发病，最多见的是眨眼，症状持续2周～1年即可自然消失，体格检查包括神经系统检查，通常无异常发现。
2.慢性单纯性儿童抽动症 15岁以前发病者多，成人少见，表现为一组或两组肌肉抽动，无过多的变化，持续时间很长，可终身存在。
3.亚急性或持续性的单纯或多发性抽动 可见于儿童期，青春期，单纯性者，一组或两组肌肉抽动持续1年以上，至青春期自然消失，多发性抽动有发声者，至青春期症状是否消失不一定，此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
4.多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不完全，特别是第3型和第4型之间有些混乱，因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。
2015-12-01 23:49
举报闵金华 主治医师 三甲
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儿童抽动症哪治的好2．心脾不足。
主证：神疲面黄、食少便溏、多言而声调不高昂，多动而不暴烈，兴趣多而神思涣散，追忆前事而易于健忘。舌淡、脉懦散或细弱。
治法：养心健脾，安神定志。
方药：归脾汤。
3．痰热内扰。
主证：躁扰不宁，烦急易怒，多语多动，脘痞纳呆或呕恶痰多，口渴引饮，尿黄便结，舌质红，苔黄，脉滑数。
治法：清热化痰，开窍宁神。
方药：清热化痰汤（验方）。
竹黄6 克，胆星8 克，黄芩10 克，郁金6 克，菖蒲5 克，山枝8 克，竹茹10 克，川连3 克，川贝3 克。
方解：黄芩、川连、山枝清热降火，竹黄、川贝、竹茹清化痰热，郁金、菖蒲化痰开窍。
（二）心理行为矫治
无特殊疗法，旨在加强诱导，教育及心理治疗，纠正偏异行为，营造有利身心的生活氛围及合理的生活规律。
2015-12-01 23:49
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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中医认为儿童抽动症是脏腑失调，阴阳偏亢。原因多为先天不足或后天失养所致。在心则为心气不足，心神失守；在肝则为肝阴不足，肝阳偏亢；在脾则为脾虚失运，生痰化热；在肾则为髓海不充，脑失所养。以上病变导致肝肾阴虚、心脾不足、痰热内扰，引生一系列神志相应的病变。
儿童抽动症哪治的好 （一）中医辨证治疗
1．肝肾阴虚，潜阳安神。
主证：神思涣散，烦急易怒，多说多动，口干唇红，五心烦热，舌红少津，脉细数。
治法：滋养肝肾。
方药：知柏地黄丸加味。
干地黄10 克，淮山12 克，萸肉8 克，丹皮8 克，茯苓10 克，泽泻10克，知母8 克，黄柏6 克，白芍10 克，麦冬10 克，龟板15 克。
方解：知柏地黄丸滋养肝肾泻相火，加龟板、麦冬、白芍以助潜降痰火，安定神志。
2015-12-01 23:49
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抽动症又称抽动-秽语综合征，是一种以运动、言语和抽搐为主要特点的综合征或行为障碍。以眼、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动，或伴有喉咙异常发音及污秽语言为主要表现，是儿童较常见的心理行为疾病。
症状起因：一、体质因素 某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。 二、精神因素 某些精神刺激可诱发本病,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外,过分限制儿童的活动也可成为本病的诱因。 三、习惯及模仿 儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应,比如眼中有异物而眨眼,或模仿他人的抽动症状,日久形成了习惯。 四、其他 某些突发的疾病,例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一。有人认为该症是儿童发育过程中的一过性不良习惯。
常见检查：
就诊科室：儿科
