发病时间：不清楚
冠状动脉造影作用
补充说明：冠状动脉造影作用
2015-11-15 22:41
冠状动脉造影 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病 下肢 主动脉
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精选回答(2)
薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
冠状动脉造影是一种用于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的方法，可以了解冠状动脉的具体情况，明确有无冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠状动脉造影是一种有创检查，是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法。通过冠状动脉造影，可以了解冠状动脉的具体情况，包括冠状动脉的形态、冠状动脉的狭窄程度，还可以了解冠状动脉有无侧支循环形成。通过冠状动脉造影，可以明确有无冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，而且狭窄程度比较严重，需要及时进行冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等手术治疗。如果患者不存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，则需要在医生的指导下进行冠状动脉造影检查，来明确有无冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠状动脉造影检查前，患者需要保持空腹，还要避免情绪紧张、激动等，以免影响检查结果。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-03-08 11:34
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准，如果伴有胸闷，胸痛，气短等症状，可以通过冠脉造影检查判断是否伴有冠状动脉硬化，狭窄及狭窄程度，是否闭塞等。建议平时注意合理膳食，劳逸结合，保持心情愉悦，如果伴有冠心病应该积极治疗避免心肌梗塞的发生。
2018-11-02 10:02
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医生回答(5)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉造影用于诊断冠状动脉狭窄、评估心肌血流状态、指导经皮冠状动脉介入治疗、监测冠状动脉疾病进展以及评估心脏移植候选人的冠状动脉情况。该检查是一种侵袭性操作，涉及使用放射性造影剂，在进行前应咨询医生并确保无禁忌证。
1.诊断冠状动脉狭窄
通过向冠状动脉注入染料和造影剂，在X线影像下显示冠状动脉的形态和血液流动情况，从而判断是否存在狭窄。直观地观察到冠状动脉的狭窄程度及位置，为制定治疗方案提供依据。
2.评估心肌血流状态
心肌血流状态是通过冠脉造影检查中观察到的心脏血管的显影情况来评估的。当存在狭窄时，由于血流量减少，会导致心肌缺血，进而影响其功能状态。明确心肌血流状态有助于了解病情严重程度以及预后情况，进一步指导临床决策。
3.指导经皮冠状动脉介入治疗
冠状动脉造影能够清晰地显示冠状动脉的解剖结构和病变部位，为选择合适的介入治疗方法提供了准确的信息。根据造影结果进行介入治疗可以有效地改善冠状动脉狭窄或阻塞的情况，缓解相关症状并预防心血管事件发生。
4.监测冠状动脉疾病进展
冠状动脉造影可重复进行以比较不同时间点的图像差异，有助于跟踪冠状动脉疾病的进展。对比前后两次造影结果可以帮助医生评估病情变化，调整治疗策略。
5.评估心脏移植候选人的冠状动脉情况
对于心脏移植候选人，冠状动脉造影可以提供关于供体心脏冠状动脉状况的重要信息，帮助评估移植风险。了解冠状动脉情况有助于确保移植手术的安全性和成功率。
在接受冠状动脉造影前，应避免进食含碘食物至少8小时，以免影响检查结果。术后需注意观察有无出血、发热等不适症状，并按医嘱服用抗凝药物。定期复查冠脉造影可能对某些患者是有必要的，特别是那些需要密切监测病情进展的人群。
2024-03-18 11:23
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉造影术的主要作用是可以评价冠状动脉血管的走行、数量和畸形;评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围;评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无;同时可以兼顾左心功能评价。在此基础上，可以根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗;评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果;并可以进行长期随访和预后评价。
折叠以诊断为主要目的:
⒈不明原因的胸痛，无创性检查不能确诊，临床怀疑冠心病。
⒉不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞;有时需冠状动脉造影除外冠心病。
⒊不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病，两者鉴别往往需要行冠状动脉造影。
2015-11-15 22:41
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
⒋经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛。
⒌先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前，年龄>50岁，其易合并有冠状动脉畸形或动脉粥样硬化，可以在手术的同时进行干预。
⒍无症状但疑有冠心病，在高危职业如:飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。
折叠以治疗为主要目的:
临床冠心病诊断明确，行冠状动脉造影可进一步明确冠状动脉病变的范围、程度，选择治疗方案。
⒈稳定型心绞痛或陈旧心肌梗死，内科治疗效果不佳，影响学习、工作及生活。
⒉不稳定型心绞痛，首先采取内科积极强化治疗，一旦病情稳定，积极行冠状动脉造影;内科药物治疗无效，一般需紧急造影。对于高危的不稳定型心绞痛患者，以自发性为主，伴有明显心电图的ST段改变及梗死后心绞痛，也可直接行冠状动脉造影。
2015-11-15 22:41
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机(图1)，通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影(图2、图3)。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案(介入、手术或内科治疗)，还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的"金标准"。但近年自冠状动脉内超声显像技术(IVUS)、光学干涉断层成像技术(OCT)等逐步在临床应用，发现部分在冠状动脉造影中显示正常的血管段存在内膜增厚或斑块，但由于IVUS等检查费用较为昂贵，操作较为复杂，现在并不是常规检查手段。
冠状动脉造影术是十分安全的手术方法。目前已经位居全美手术量第一位，手术平均死亡率低于0.1%。
2015-11-15 22:41
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉走行在心脏表面，环绕心脏分布，立体形态类似树状，有许多大小不同的分支，但个体差异大，行走方向各异。正常冠状动脉主要有两大分支，即左冠状动脉和右冠状动脉，左冠状动脉主干(LM)起源于升主动脉左后方的左冠窦，行至前室间沟时分为前降支(LAD)和左回旋支(LCX)，也可能在两者之间发出中间支。前降支通常供应部分左室、右室前壁及室间隔前2/3的血液，其分支分别向三个方向发出，即对角支(D)、右室前支、室间隔支。左回旋支主要供应左心房壁、左心室外侧壁、左心室前后壁的一部分。主要分支有钝缘支(OM)。右冠状动脉(RCA)开口于升主动脉右前方的右冠窦，供应右心房、右心室前壁与心脏膈面的大部分心肌。主要分支有后降支(PD)、左室后支(PL)等(图4、图5)。
2015-11-15 22:41
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
