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先天性二尖瓣关闭不全治疗
补充说明：先天性二尖瓣关闭不全治疗
a******W 2015-11-05 19:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性二尖瓣关闭不全的治疗可能包括生活方式干预、药物治疗、心脏瓣膜修复或置换手术、心律调整射频消融术、经皮左心室辅助装置植入术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过健康饮食、适量运动等方式改善生活习惯，有助于控制血压、血糖水平，减轻心脏负荷。因为良好的生活习惯可以帮助缓解因高血压、高血糖导致的心脏负担加重而引起的二尖瓣反流。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用利尿剂如氢、螺内酯等，扩张血管药如硝普纳、硝酸甘油等，以及强心剂如地高辛、去乙酰毛花苷等来缓解不适症状。上述药物能够增加心肌收缩力、降低心脏负荷及改善心肌顺应性，从而减少二尖瓣返流。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
3.心脏瓣膜修复或置换手术
心脏瓣膜修复或置换手术通常采用传统开胸手术或微创介入技术，在全身麻醉下进行，旨在恢复或替代受损的二尖瓣结构。该手术直接针对二尖瓣关闭不全的核心病理机制，通过纠正瓣叶畸形或安装人工瓣膜来改善血流动力学状态。对于存在严重或持续性二尖瓣返流的患者至关重要。
4.心律调整射频消融术
心律调整射频消融术是一种导管介入治疗，利用电生理检查确定异常心律起源点后，局部释放射频能量将其消融。此方法可治疗快速心律失常引起的心脏负荷增加，间接改善二尖瓣功能。须由经验丰富的医师操作，防止并发穿刺部位出血或其他并发症。
5.经皮左心室辅助装置植入术
经皮左心室辅助装置植入术是在局部麻醉或轻度镇静下，将小型机械泵通过皮肤小切口插入体内，连接至左心房，以部分或完全取代心肌收缩功能。该装置可暂时支持心脏工作，减少左心室负担，适用于急性或慢性心力衰竭导致的重度二尖瓣返流。
建议定期监测病情变化，尤其是有心脏病史者，应遵循医嘱进行随访。保持均衡饮食，限制钠盐摄入，有助于控制液体潴留，预防心脏负荷增加。
2024-02-07 16:56
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
你是二尖瓣瓣膜的病变，也做的瓣膜的手术了 二尖瓣面容一般是二尖瓣病变常见的表现，你才刚刚做完手术还不足一个月，术后的恢复还是需要一定的时间的，出院后，还需要用些心脏的药物，包括强心、利尿、补钾，扩管等药物的治疗，全休3-6月，适当控制饮水量，
2015-11-05 19:36
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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