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为什么最近大便是黑色的
补充说明：为什么最近大便是黑色的
a******W 2015-10-31 21:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
最近大便呈黑色可能是因为食物摄入铁剂、上消化道出血、痔疮、结肠息肉、结肠癌等。上述情况都可能导致便血，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物摄入铁剂
铁剂属于血液中的血红蛋白成分，在肠道中被分解时可导致粪便呈黑色。通常不需要特殊处理，停止摄入含铁的食物后粪便会恢复正常颜色。
2.上消化道出血
上消化道出血时，由于血液经过胃酸作用形成硫化亚铁，进而使排出物呈现黑色柏油样外观。对于急性大量出血患者，应立即就医并进行紧急止血手术，如内镜下止血术。
3.痔疮
痔核破裂、局部血管破裂出血，血液随排泄物流出，经氧化后也会出现黑便的情况。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会发生破溃和出血，导致黑便的发生。针对较大的结肠息肉，需要通过内窥镜下息肉切除术进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠部位发生的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯周围组织或者发生坏死时，会导致结肠壁破损，引起出血。若出血量较大，则会出现黑便的现象。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及大便潜血试验，以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，还要调整饮食结构，减少辛辣刺激性食物的摄入。
2024-01-09 03:37
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医生回答(4)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
为什么最近大便是黑色的？排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变，并非划一的柏油样，而是有着很大差别的。例如，当出血量比较少时，肉眼并不能发现大便颜色的改变，要通过特殊的检验(如大便的潜血试验)才能检验出来；当出血量达到50毫升以上时，肉眼可以见到大便颜色变黑。然而，除了上述所说的柏油样大便外，上消化道出血时，大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。
2015-10-31 21:53
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
为什么最近大便是黑色的？排黑便是上消化道出血的一种表现 当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。
2015-10-31 21:53
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
为什么最近大便是黑色的？其他全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，
4、食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用动物血后大便颜色也可发黑，这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。
2015-10-31 21:53
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
为什么最近大便是黑色的？如食用了动物的血、肝和较多的肉类，或服用铁剂、碳剂，大便可呈黑色，在前一种情况下，大便的隐血试验可呈阳性. 常见的大便发黑有以下几个：
1、消化道疾病:为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
2015-10-31 21:53
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
医用敷料痔疮凝胶
主要用于混合痔引起的大便出血、瘙痒、胀痛、异物感、痔核脱垂及痔核表面粘膜充血症状。
