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二尖瓣关闭不全高血压
补充说明：二尖瓣关闭不全高血压
a******W 2015-10-31 21:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣关闭不全高血压多考虑是不良的生活习惯引起的，也可能是风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良的生活习惯
如果日常生活中长期吸烟酗酒，可能会加重心脏负荷，使心脏收缩功能出现异常，从而引起二尖瓣关闭不全的情况。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。
2、风湿性心脏病
是指心脏瓣膜受到风湿因子的影响，导致心脏瓣膜出现损害的疾病。如果患者存在风湿性心脏病，可能会导致心脏瓣膜出现损害，从而引起二尖瓣关闭不全的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会导致心脏瓣膜出现损伤，从而引起上述情况。建议患者在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、心肌炎
是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起二尖瓣关闭不全的情况。建议患者在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心脏移植的方式进行手术治疗。
5、主动脉瓣狭窄
是指主动脉瓣膜发育异常，引起主动脉瓣口面积缩小，导致患者出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2015-10-31 21:24
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
临床上还发现，有些病人不知道自己的血压高，也没有任何自觉症状，在突然发生鼻出血时，不经意测量血压发现血压非常高。还有病人由于眼底出血或视物模糊做眼科检查而发现动脉硬化的表现时，测量血压发现高血压。有些病人，尤其是血压逐渐升高，而不是突然升高的病人，对血压逐渐耐受，可能没有明显的主观症状，待发现高血压时可能已经较晚了，心脏、脑、肾脏及外周血管可能都已经严重受损
2015-10-31 21:24
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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