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距骨坏死理疗怎么做,药物用什么药
补充说明:距骨坏死理疗怎么做,药物用什么药
a*******R 2015-10-30 20:32
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彭冰 主治医师 泊头市中医医院
擅长:创伤骨科、手足外科、关节外科、脊柱外科,擅长四肢骨折手法整复、骨关节损伤矫形内固定、断指再植、手足严重毁损各种皮瓣修复及二期功能重建、股骨头坏死髋关节置换、腰椎间盘突出髓核摘除等大中型手术,以及各类颈肩腰腿痛、腱鞘炎、周围神经嵌压综合症、骨关节炎的诊治。
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对于距骨缺血坏死,物理治疗也好,药物治疗也好,都意义不大,几乎不可能改善距骨的血供。
2015-10-30 20:35
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距骨坏死,缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼,在踝关节遭受严重损伤时,可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形,造成踝关节骨性关节炎。因此,预防及早期处理距骨缺血性坏死,对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因,其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死要根据病因积极治疗,禁用糖皮质激素类药物(可导致骨坏死病)。 距骨坏死、距骨骨折、脱位后,治疗不及时,缺血性距骨坏死发生率50%~80%,Kenwright(1970年)报道58例距骨损伤,2侧距骨体骨折脱位,皆发生缺血距骨坏死。
症状起因:足距骨缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼,在踝关节遭受严重损伤时,可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形,造成踝关节骨性关节炎。因此,预防及早期处理距骨缺血性坏死,对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因,其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型,即损伤的程度有关: I型 距骨颈骨折而无脱位,其韧带未受损,血液供应尚完整,距骨体坏死率不超过10%。 Ⅱ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位,骨间韧带遭受损伤,距骨体的血液供应将减少,则坏死率上升至20%~40%。 Ⅲ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位,即胫距、距跟均脱位。此型少见,脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供,若不及时手法整复,易发生缺血性坏死,坏死率高达70%以上。 距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加,显然是由于血液供应被破坏所致。
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就诊科室:骨科
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