发病时间：不清楚
儿童肺动脉高压重度
补充说明：儿童肺动脉高压重度
a******W 2015-10-30 20:16
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童肺动脉高压重度可以考虑肺动脉高压靶向药物治疗、抗凝治疗、吸氧疗法、体位引流、肺康复训练等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗通过使用特定药物如波生坦、西地那非等来降低肺动脉压力。具体剂量和方案由医生根据患者年龄、体重及病情调整。这些药物能够改善肺血管舒张功能，减少肺动脉阻力，从而缓解肺动脉高压。对于重度肺动脉高压导致的心脏负荷增加有显著效果。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药，目标是维持一定的国际标准化比值(INR)范围。医师会根据患儿的具体情况开具处方并定期监测INR。抗凝治疗有助于预防血栓形成，对防止肺动脉高压进一步恶化至关重要。但需注意观察可能出现的出血风险，并按医嘱调整用药。
3.吸氧疗法
吸氧疗法涉及给予患者持续或间歇高流量氧气供应，可通过鼻塞或面罩实现。具体操作由医护人员指导，家庭可购买便携式制氧机。提高吸入氧浓度有利于改善低氧血症，减轻因缺氧引起的呼吸困难和其他相关症状。长期使用时应定期评估需要和潜在风险。
4.体位引流
体位引流通常是在白天采取头低足高位，夜间取平卧位的方式，每天3次，每次半小时左右。此方法能促进痰液排出，减轻气道阻塞，进而缓解呼吸困难的症状。
5.肺康复训练
肺康复训练包括深呼吸练习、咳嗽训练和肌肉锻炼，在专业人员指导下进行。该训练旨在增强肺部功能和耐力，减少呼吸系统并发症，适用于肺动脉高压患者的日常管理。
建议定期复查超声心动图以监测肺动脉高压的变化情况。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以及合理的饮食结构，也有助于改善病情。
2023-12-30 07:44
举报相关问题
医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
患者早期没有特别明显的症状，随肺动脉压力升高会出现一些非特异性的症状，比如劳力性呼吸困难、乏力、心绞痛、晕厥等。患者的治疗不能仅仅局限于单纯的药物治疗，还需要计划处一套完整的治疗策略，根据患者病情严重程度、支持治疗、血管的反应性、药物的有效性，如果药物治疗无效，患者可考虑介入或心肺移植手术治疗。
2015-10-30 20:15
举报向医生提问
肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
