发病时间：不清楚
主动脉瓣狭窄的体征
补充说明：主动脉瓣狭窄的体征
a******W 2015-10-26 20:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄的体征包括心浊音界向左扩大、心尖搏动减弱或消失、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音、心绞痛、呼吸困难等，患者需要及时就医以评估病情严重程度并接受治疗。
1.心浊音界向左扩大
主动脉瓣狭窄时，由于心脏需要更大的力量来克服狭窄，导致心脏增大和心室壁增厚。当心脏向左扩大时，会压迫周围组织，从而出现心浊音界向左扩大的现象。心脏向左侧扩大可能压迫肺部，引起咳嗽、气促等症状。
2.心尖搏动减弱或消失
主动脉瓣狭窄会导致心脏负荷增加，影响心肌收缩力，进而使心尖搏动减弱或消失。心尖搏动减弱或消失通常出现在心脏左下方，是由于心脏肌肉受到压力而无法正常收缩所致。
3.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
主动脉瓣狭窄会引起血流动力学改变，在收缩期血液从左心室流入已经狭窄的主动脉时产生湍流，形成杂音。这种杂音通常发生在胸骨右缘第2肋间。杂音是由血液流动异常引起的，可能会因为情绪激动或其他身体活动而加剧。
4.心绞痛
主动脉瓣狭窄会影响心脏的供血能力，导致心肌缺血，引发心绞痛。心绞痛通常位于胸骨后方，有时可放射至肩背或手臂。
5.呼吸困难
主动脉瓣狭窄会导致心脏泵血受阻，影响到肺部的氧气交换，从而引起呼吸困难。呼吸困难常表现为深度呼吸或快速呼吸，尤其是在体力活动或躺下时更为明显。
针对主动脉瓣狭窄的症状，可以进行超声心动图、胸部X线等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物管理如β-受体阻滞剂，以及手术干预如经皮主动脉瓣球囊扩张术或主动脉瓣置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
2024-03-21 17:56
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医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
主动脉瓣狭窄的体征，主动脉瓣狭窄指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变，致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。一、内科治疗。（一）积极预防及治疗风湿活动，并防治心律失常，肺部感染，心力衰竭。（二）二尖瓣狭窄出现心房颤动时，易于诱发心力衰竭，可先用洋地黄制剂控制心室率，必要时亦可用药物或电复律。（三）出现栓塞情况时，除一般治疗外，可用抗凝治疗或血栓溶解疗法。
2015-10-26 20:52
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
