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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

怀孕胎儿停止发育可能是由染色体异常、免疫因素异常、内分泌失调、子宫解剖结构异常、感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.染色体异常
由于遗传物质改变导致染色体数目或结构异常,引起胚胎发育障碍,可能导致流产。通过羊水穿刺、绒毛取样术等进行产前诊断以评估染色体异常情况。
2.免疫因素异常
母体免疫系统对胚胎产生排斥反应,干扰胚胎着床和生长发育。应用免疫调节药物如环孢素、他克莫司等可以抑制母体免疫系统的过度反应。
3.内分泌失调
激素水平不平衡影响子宫内膜环境和胚胎营养供应,阻碍胚胎正常发育。可遵医嘱使用黄体酮、人绒毛膜等激素替代疗法来支持妊娠。
4.子宫解剖结构异常
子宫畸形、宫腔粘连等问题妨碍胚胎顺利着床和生长,造成胚胎停育。可通过超声检查、磁共振成像(MRI)评估子宫解剖结构是否正常。
5.感染
母体感染可能直接损伤胚胎组织或间接诱发免疫应答导致胚胎受损。针对特定病原体的抗生素治疗是关键,例如巨球蛋白血症引起的死胎需静脉注射甲泼尼龙进行抗炎治疗。
建议定期进行孕期监测,包括血液生化检查、B超检查以及宫颈长度测量。若确诊为染色体异常所致,建议进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺等针对性检查。

2024-01-04 03:26

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医生回答(1)

童欢 主治医师 三甲

提问

妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们研究的角度来说,认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

2015-10-25 12:06

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