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为什么老是流产
补充说明：为什么老是流产
a******W 2016-02-28 13:23
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
老是流产可能是由内分泌失调、免疫因素异常、染色体异常、子宫解剖结构异常、宫颈机能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不足、甲状腺功能减退等问题，影响胎儿发育和着床稳定性，从而增加流产风险。可通过药物补充黄体酮、地屈孕酮等来改善黄体功能不足；对于甲减则需要口服左旋甲状腺素钠片进行替代疗法。
2.免疫因素异常
母体免疫系统对胚胎产生排斥反应会导致自然流产。例如抗磷脂综合征患者体内存在抗心磷脂抗体，这种抗体能够抑制血管内皮细胞释放一氧化氮，导致胎盘血流减少，引起胚胎缺氧而死亡。P糖蛋白转运体基因多态性位点检测可以用来诊断是否存在遗传性抗磷脂综合征。
3.染色体异常
若受精卵携带致病性染色体异常，则无法正常发育，进而导致反复流产的发生。针对染色体异常引起的习惯性流产，建议进行遗传咨询并考虑进行产前诊断，如羊水穿刺术。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等，这些病变可能会影响胚胎着床和生长发育，导致流产发生。针对子宫解剖结构异常所致的习惯性流产，可采用宫腔镜下子宫肌瘤剔除术或子宫腺肌症切除术进行治疗。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口松弛导致的，容易造成早产或者流产。宫颈环扎手术是一种常见的治疗方法，通过缝合加强宫颈管支撑力，预防早产或流产的发生。
建议定期进行妇科超声检查以及血液激素水平测定以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行子宫造影或其他影像学检查以评估子宫解剖结构。
2024-02-10 08:41
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老是流产可能是由内分泌失调、免疫因素异常、染色体异常、子宫解剖结构异常、宫颈机能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不足、甲状腺功能减退等问题，影响胎儿发育和着床稳定性，从而增加流产风险。可通过药物补充黄体酮、地屈孕酮等来改善黄体功能不足；对于甲减则需要口服左旋甲状腺素钠片进行替代疗法。
2.免疫因素异常
母体免疫系统对胚胎产生排斥反应会导致自然流产。例如抗磷脂综合征患者体内存在抗心磷脂抗体，这种抗体能够抑制血管内皮细胞释放一氧化氮，导致胎盘血流减少，引起胚胎缺氧而死亡。P糖蛋白转运体基因多态性位点检测可以用来诊断是否存在遗传性抗磷脂综合征。
3.染色体异常
若受精卵携带致病性染色体异常，则无法正常发育，进而导致反复流产的发生。针对染色体异常引起的习惯性流产，建议进行遗传咨询并考虑进行产前诊断，如羊水穿刺术。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等，这些病变可能会影响胚胎着床和生长发育，导致流产发生。针对子宫解剖结构异常所致的习惯性流产，可采用宫腔镜下子宫肌瘤剔除术或子宫腺肌症切除术进行治疗。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口松弛导致的，容易造成早产或者流产。宫颈环扎手术是一种常见的治疗方法，通过缝合加强宫颈管支撑力，预防早产或流产的发生。
建议定期进行妇科超声检查以及血液激素水平测定以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐进行子宫造影或其他影像学检查以评估子宫解剖结构。
2016-02-28 13:22
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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