发病时间：不清楚
喘息性支气管炎雾化
补充说明：喘息性支气管炎雾化
a******W 2015-10-14 19:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
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喘息性支气管炎可以使用雾化吸入的方式进行治疗，可以有效缓解患者的不适症状。
喘息性支气管炎是一种特殊类型的支气管炎，可能是由于过敏、病毒感染、刺激性气体等原因所引起的，患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、气促等不良症状。如果患者症状比较轻微，可以通过雾化吸入的方式进行治疗，可以使用吸入用布混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物，能够有效缓解患者咳嗽、咳痰、喘息等不良症状。如果患者症状比较严重，通过雾化吸入的方式治疗效果不佳，可以在医生的指导下服用醋酸片、硫酸沙丁胺醇片等药物进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2015-10-14 19:20
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医生回答(4)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
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喘息性支气管炎雾化工作原理 密封的贮药罐内盛有药物和助推剂（常用氟利昂），药物溶解或悬浮于液态的助推剂内，药液通过一个定量阀们可与定量室相通再经喷管喷出。助推剂在遇到大气压后因突然蒸发而迅速喷射，卷带出药液并雾化成气溶胶微粒。MDIs所产生的气溶胶微粒直径约为3um -6um。
2. 正确使用方法 每次使用前应摇匀药液，患者深呼气至残气位，张开口腔，置MDIs喷嘴于口前4cm处，缓慢吸气（0.5L/s）几乎达肺总量位，于开始吸气时即以手指揿压喷药，吸气末屏气5s-10s，然后缓慢呼气至功能残气位。休息3min左右可重复再使用一次。除婴儿外，此方法适于吸入任何药物的所以患者。
3. 特殊的MDIs MDIs借助贮雾器可提高气溶胶雾化吸人疗效，这是因为应用贮雾器可降低自MDIs喷射的气溶胶初速度，增加MDIs喷口与口腔之间的距离，减少气溶胶微粒在口腔中的沉降；MDIs与贮雾器连接的最大的优点是患者在喷药和吸气的协调动作不作要求。它可使用于对掌握MDIs常规使用方法有困难的患者或不能配合的儿童.婴幼儿患者。但体积大，携带不方便。
（二） 干粉吸入器
1. 单剂量吸入器 常有旋转式或转动式吸入器，其旋转盘和转动盘上带有锐利的针，待吸入的药物干粉剂则盛于胶囊内。使用时将药物胶囊先装入吸纳器，然后稍加旋转即让旋转盘和转动盘上的针刺破胶囊，患者通过口含管进行深吸气即可带动吸纳器内部的螺旋叶片旋转，搅拌药物干粉使之成为气溶胶微粒而吸入。单剂量吸入器雾化微粒于肺内的沉降率约为5%-6%，应用较少，常用于色干酸钠干粉的吸入以预防儿童过敏性哮喘。
2. 多剂量吸入器 常有涡流式吸入器（turbuhaler）和碟式吸入器(diskhaler). 待吸入的药物干粉剂则盛于胶囊内。吸入器内一次可装入多个剂量。使用时旋转外壳或推拉滑盘每次转送一个剂量，患者拉起连有针锋的盖壳将装有药粉的胶囊刺破，即可口含吸入器的吸嘴以深吸气将药粉吸入，吸气后屏气5s-10s再缓慢呼气。多剂量吸入器可反复使用，吸入气溶胶微粒为纯药粉，不含助推剂和表面活化物，操作方法比较简单，携带也较方便，因此颇受患者欢迎，也符合环保要求。多剂量吸入器的最大优点还在于药粉的吸入是靠患者的呼吸驱动，不需要刻意呼吸配合和用手揿压的协调动作。缺点是对于呼吸肌力降低的COPD患者.严重哮喘发作患者以及呼吸肌力较弱的婴幼儿和年龄较小的儿童使用可能受限。
2015-10-14 19:20
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
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喘息性支气管炎雾化小剂量雾化器（small volume nebunizer ,SVN）又称喷射雾化器.手动雾化器.医用雾化器或湿式雾化器。目前为临床上最常用的气溶胶发生装置。工作原理：压缩空气或氧气（驱动力）以高速气流通过细口喷嘴，根据Venturi效应，在喷嘴周围产生负压携带贮液罐药液卷进高速气流并将其粉碎成大小不一的雾滴，其中99%以上的为大颗粒的雾滴组成，通过喷嘴的拦截碰撞落回贮液罐内剩下的细小雾粒以一定的速度喷出，撞落的颗粒重新雾化。临床上应用喷射雾化器可对支气管扩张剂.激素.抗过敏药和抗生素等药物进行雾化吸入治疗。一般喷射雾化器的驱动气流量为6L/min-8L/min,置于贮液罐内的药液为4ml-6ml,对与雾化粘性高的溶液，可加大驱动气流，但最高气流不超过12L/min。
使用方法：
① 将待吸入的药物放入贮液罐；
② 将贮液罐中的药物稀释至4ml-6ml;
③ 调节气体的流量（常用8L/ min）；
④ 将喷嘴和面罩与患者相连；
⑤ 嘱患者缓慢呼吸（正常潮气量），间隔定时作深吸气到肺总量时可屏气4s-10s；
⑥ 持续雾化时间约15min；
⑦ 观察患者雾化吸入后的效果及副作用。
2、超声雾化器 工作原理是将电能转换成超声薄板的高频振动，高频振动使药液转化成气溶胶雾粒。超声雾化器产生的雾粒大小与超声波振动频率的高低成反比：振动频率越高气溶胶颗粒越小；相反，超声波振动的强度与其气溶胶颗粒的多少成正比：即振动越强，产生气溶胶微粒的量就越多，密度也越大。超声雾化器产生的气溶胶的微粒直径为3.7um -10.5um。注意的是有缺氧或低氧血症的患者要慎用或不能长时间用，因为它产生的气溶胶的密度大，吸入后气道内氧分压相对偏。
2015-10-14 19:20
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
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喘息性支气管炎雾化一、哮喘
配方：1、激素;2、β2-受体激动剂;3、白三烯受体拮抗剂;4、茶碱;5、抗胆碱药物;6、抗IgE单克隆抗体;7、变应原提取液;
用法：雾化吸入，通常在数分钟内起效,疗效可维持数小时,是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物,也可用于运动性哮喘。沙丁胺醇：哮喘发作时每次吸入100～200μg，或特布他林250～500μg,必要时每20 分钟 重复1 次。1 h后疗效不满意者应向医生咨询或去急诊。
二、流行性感冒，普通伤风感冒，急性鼻炎发作：
配方：
1、白醋5ML+生理盐水至10ML
2、大青根2ML+1%麻黄素10ML+生理盐水10ML ;
用法：雾化吸入，每日1-2次。
三、 急性：咽炎，喉炎，气管炎：
配方：
1、庆大霉素8万单位+5MG加生理盐水至16毫升;
2、氯霉素0。3克加生理盐水至15ML 3，红霉素0。3克加生理盐水至15ML;
用法：雾化吸入，每日1-3次，3-5天一个疗程。症状缓解后减量，再用2-3天后停药，病情严重时需配合其他治疗。
四、慢性：咽炎，喉炎，气管炎，支气管炎：
配方：
1、庆大霉素8万单位——靡蛋白酶15毫克加生理盐水至15ML
2、20%痰易净10ML+氨茶碱0。25克 ;
用法：雾化吸入，每日1-2次，每次10-15分钟。
2015-10-14 19:20
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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喘息性支气管炎雾化湿化加温
为了维持呼吸道粘液-纤毛系统的正常生理功能，人体呼吸道内必须处于体温饱和湿度状态（即在37ºC时气道内的湿度为100%，即44mg/L）。影响呼吸道的湿化及加温：
①吸入寒冷而干燥的气体.
②高热。
③过度通气。
④气经口呼吸或建立人工气道时。
⑤呼吸道疾病。
呼吸影响
1. 吸入气体湿化不足。
（1） 损伤粘液-纤毛系统
（2） 肺功能下降
（3） 引起呼吸道炎症
2. 吸入气体湿化过度。
（1） 粘液-纤毛系统受损，过度水化，纤毛运动功能减弱，排列紊乱。
（2） 肺功能下降，换气功能受损，肺泡动脉氧分压差增加，PaO2↓，肺顺应性下降。
（3） 引起水中毒，肺水肿（对心肾功能不全及小儿应注意）
2015-10-14 19:20
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支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
