首页> 内科> 呼吸内科> 哮喘> 支气管哮喘> 喘息型支气管

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

该患者存在喘息型支气管炎,且伴有咳嗽、咳痰等症状。
喘息型支气管炎是一种慢性的呼吸道疾病,主要由吸烟、空气污染等因素诱发。烟草烟雾中的有害物质会损伤肺泡上皮细胞,降低呼吸道的防御能力,从而增加感染的风险。此外,长期吸入二手烟也会增加患喘息型支气管炎的可能性。
在临床上,喘息性支气管炎还可能与遗传因素有关。研究表明,某些基因突变可能会导致免疫系统异常反应,使患者更容易发生喘息性支气管炎。
针对喘息型支气管炎,建议避免接触已知过敏原,并保持室内通风良好以减少烟雾刺激。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇等支气管扩张剂缓解症状,同时注意休息,避免剧烈运动引起呼吸急促。

2024-02-03 06:28

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医生回答(4)

李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

喘息型支气管
胸痛:可能由于胸壁、胸膜或纵隔的纤维化及粘连所致。喘息性支气管炎患者有时活动感觉胸骨后疼痛,这类疼痛与左室缺血疼痛常常难以区别,因此认为这是“右心绞痛”,这可能是由于右室肥厚增加氧的需要超过氧的供给,造成右室缺血。

  2、咳嗽、咳痰:患者常常有相当长时间的咳嗽、咳痰史,据统计约分别占90%和83%。每逢寒冷季节病情易出现急性发作,咳嗽加剧,痰量增多并转为黄痰,提示感染加重。一般在缓解期,咳嗽可减轻,痰量减少,痰由黄转白、变稀。但有时因病情转重,患者极度衰竭,支气管严重痉挛,无力咳嗽,此时虽不咯痰,但病情可能迅速恶化,所以应严密观察。

  3、气急:气急亦是喘息性支气管炎常见的症状,据统计约占81%,患者呼吸功能正常时而有轻度肺动脉高压时,只有在活动时出现气急,当气道阻力增加时,病人感空气不足呼吸费力,重者则动用辅助肌,气急气短加重,这时候静息时亦感气短,严重时被迫取坐位,不能平卧。喘息性支气管炎患者如突然发生气急,应考虑是否合并有肺栓塞。

2015-10-14 18:01

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李娟 主治医师 三甲

提问

喘息型支气管
茶叶是我国的传统饮料,也是一味良药。它,一可解毒,二可健体,三可养生,四能清心,五能修身。我国唐朝陆羽在《茶经》里指出:“茶之为饮,发乎神农氏,闻于鲁周公。”《本草衍义》、《新义录》等书中均有“神农尝百草,日遇七十二毒,得茶而解之”的记载,以此说明茶应以药用为先;而《史记》则记载“神农尝百草,始有新药”, 说明茶的药用是在食的基础上发现的,食为药之先。其实药食乃同源,两者是很难分开的。那时并没有食品、药物、饮料的区分。不过,诸多历史典籍正说明了我国自古就是茶的原产地,也是世界茶饮文化的发源地。从遥远的祖先到现在,我们世世代代都有千千万万的人与茶相依为命,以它为伴、以它谋生、以它为乐。如藏族 古谚所说“茶是血、茶是肉、茶是生命”。
这是从茶叶的药用机理的角度来评价的。在祖国的数千年中华文明中,有关饮茶与健康的记载很多。特别是我国古代,在医学上,茶常被当作药物使用,作为单方或复方而入药的。如甘贝草茶,采用各种天然草本为 主要原 料精配而成。它的营养价值很高,有补中气,清肺 热的功效。对慢性支气管炎,经常性咳嗽、咳痰或伴有喘息有很大的药用价值。

2015-10-14 18:01

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孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

喘息型支气管
在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗。
2、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。
3、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
4、加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。
5、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。

2015-10-14 18:01

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孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

喘息型支气管
急性喘息性支气管炎临床上表现为轻度的上感症状,以刺激 性干咳为主,呼气性呼吸困难,夜晚或清晨咳喘加重,似哮喘发作经适当治疗,上述症状于5~7天后可明显减轻,预后较好,约5%发展成支气管哮喘但易反复发作。
症状一:打喷嚏,咳嗽气促,喉间有哮鸣音,咳痰清晰色白,呈沫状,形寒无汗,面色青白,四肢不温,口不渴,或渴喜热饮,舌苔薄白或白腻;脉浮滑。治宜温肺化痰,止咳平喘。
症状二:热性哮喘,症见胸闷气促、喉间哮鸣,不能平卧,痰稠色黄,面赤身热,渴喜冷饮,大便干燥或秘结,小便黄,舌苔薄黄或黄腻,脉滑数。治宜清肺化痰平喘。
症状三:在缓解期,表现为肺脾肾气亏虚,症见面色黄白,眼窝发青,自汗怕冷,四肢不温,倦怠乏力,气短懒言,食少消瘦,咳嗽痰多,大便溏泻,舌质淡、苔少,脉细缓无力。治宜健脾补肺,补肾固本

2015-10-14 18:01

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喘息

喘病是指由于外感或内伤,导致肺失宣降,肺气上逆或气无所主,肾失摄纳,以致呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床特征的一种病证。严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候。喘病古代文献也称“鼻息”、“肩息”、“上气”、“逆气”、“喘促”等。喘病是一种常见病证,也可见于多种急、慢性疾病过程中,中医对喘病有系统的理论,积累了丰富的治疗经验,在辨证论治的前题下,有显著的治疗效果。

  • 症状起因:喘病的病因很复杂,外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病等均可成为喘病的病因,引起肺失宣降,肺气上逆或气无所主,肾失摄纳便成为喘病。 1.外邪侵袭外感风寒或风热之邪,未能及时表散,邪蕴于肺,壅阻肺气,肺气不得宣降,因而上逆作喘。 2.饮食不当恣食生冷、肥甘,或嗜酒伤中,脾失健运,痰浊内生;或急慢性疾患影响于肺,致肺气受阻,气津失布,津凝痰生,痰浊内蕴,上阻肺气,肃降失常,发为喘促。 3.情志失调捎怀不遂,忧思气结,肝失调达,气失疏泄,肺气痹阻,或郁怒伤肝,肝气上逆于肺,肺气不得肃降,升多降少,气逆而喘。 4.劳欲久病肺系久病,咳伤肺气,或久病脾气虚弱,肺失充养,肺之气阴不足,以致气失所主而喘促。若久病迁延,由肺及肾,或劳欲伤肾,精气内夺,肺之气阴亏耗,不能下荫于肾,肾之真元伤损,根本不固,则气失摄纳,上出于肺,出多人少,逆气上奔为喘。 若肾阳衰弱,肾不主水,水邪上犯,干肺凌心,肺气上逆,心阳不振,亦可致喘,此属虚中夹实之候。 喘病的病位,主脏在肺和肾,与肝、脾、心有关。因肺为气之主,司呼吸,外合皮毛,内为五脏之华盖,若外邪袭肺,或它脏病气上犯,皆可使肺气壅塞,肺失宣降,呼吸不利而致喘促,或使肺气虚衰,气失所主而喘促。肾为气之根,与肺同司气之出纳,故肾元不固,摄纳失常则气不归元,阴阳不相接续,亦可气逆于肺面为喘。若脾虚痰浊饮邪上扰,或肝气逆乘亦能致喘,则为肝脾之病影响于肺。心气喘满,则发生于喘脱之时。 喘病的病理性质有虚实两类。实喘在肺,为外邪、痰浊、肝郁气逆,肺壅邪气而宣降不利;虚喘当责之肺、肾两脏,因精气不足,气阴亏耗而致肺不主气,肾不纳气。故喘病的基本病机是气机的升降出纳失常,“在肺为实,在肾为虚”。病情错杂者,每可下虚上实,虚实夹杂并见。但在病情发展的不同阶段,虚实之间有所侧重,或互相转化。若肺病及脾,子盗母气,则脾气亦虚,脾虚失运,聚湿生痰,上渍于肺,肺气壅塞,气津失布,血行不利,可形成痰浊血瘀,此时病机以邪实为主,或邪实正虚互见。若迁延不愈,累及于肾,其病机则呈现肾失摄纳,痰瘀伏肺之肾虚肺实之候。若阳气虚衰,水无所主,水邪泛溢,又可上凌心肺,病机则为因虚致实,虚实互见。 因心脉上通于肺,肺气治理调节心血的运行,宗气贯心肺,肾脉上络于心,心肾相互既济,又心阳根于命门之火,心脏阳气的盛衰,与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故本病的严重阶段,肺肾虚极,孤阳欲脱,必致心气、心阳亦惫,心不主血脉,血行不畅而瘀滞,面色、唇舌、指甲青紫,甚则出现喘汗致脱,亡阳、亡阴,则病情危笃。

  • 可能疾病: 五脏痹 嗜麦芽黄单胞菌肺炎 肺胀

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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