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什么导致子宫出血
补充说明：什么导致子宫出血
a******W 2015-10-11 14:04
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精选回答(1)
刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
子宫出血的原因有很多，可能是内分泌失调引起的，也可能是子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致的。
1、内分泌失调
如果日常生活中经常熬夜，或者是精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调，导致子宫异常出血。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，避免过度劳累。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，如果没有及时治疗，可能会导致子宫内膜出现大量脱落，从而出现阴道异常出血的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物辅助改善。
4、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关，患者可能会出现月经量增多、月经周期延长、子宫异常出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物辅助改善。如果药物得不到改善，可以通过宫腔镜息肉摘除术的方式进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常是由于遗传因素、激素水平异常等因素导致的。临床上一般会表现为月经异常、阴道分泌物增多等症状，部分患者可能会出现子宫异常出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。平时注意个人卫生，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物。
2019-01-11 13:43
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医生回答(2)
林云翔 主治医师 三甲
提问
子宫出血可能由内分泌失调、功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症或子宫腺肌病引起，这些都可能导致子宫内膜异常增生或脱落。由于不同的病因需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致雌激素和孕酮水平异常，引起子宫内膜增生和脱落不全，进而出现子宫出血。针对内分泌失调引起的子宫出血，可以考虑使用激素类药物进行调理，如黄体酮、炔诺酮等。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于神经内分泌系统调节失常所致，使子宫内膜过度增生而不能正常脱落，从而引起子宫出血。对于功能性子宫出血，可遵医嘱服用止血药来改善病情，比如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫壁血管破裂，引起子宫出血。如果确诊为子宫肌瘤导致的子宫出血，则需要通过手术切除的方式来进行处理，例如宫腔镜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，这些异位的内膜组织同样受激素影响发生周期性变化，若病变侵犯到子宫壁血管则会引起子宫出血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。还可配合医生采取半保守手术方式，如保留卵巢功能手术、保留生育功能手术等。
5.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，由于子宫内膜向肌层生长，会导致子宫肌层纤维结缔组织增生，进而引起子宫出血。针对子宫腺肌病引起的子宫出血，可咨询专业医师后使用醋酸氯地孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物进行调理。
建议定期进行妇科检查以及宫颈癌筛查，以早期发现并处理可能的问题。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于减少内分泌失调的风险。
2023-12-29 07:28
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫出血可能由内分泌失调、功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症或子宫腺肌病引起，这些都可能导致子宫内膜异常增生或脱落。由于不同的病因需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致雌激素和孕酮水平异常，引起子宫内膜增生和脱落不全，进而出现子宫出血。针对内分泌失调引起的子宫出血，可以考虑使用激素类药物进行调理，如黄体酮、炔诺酮等。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于神经内分泌系统调节失常所致，使子宫内膜过度增生而不能正常脱落，从而引起子宫出血。对于功能性子宫出血，可遵医嘱服用止血药来改善病情，比如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫壁血管破裂，引起子宫出血。如果确诊为子宫肌瘤导致的子宫出血，则需要通过手术切除的方式来进行处理，例如宫腔镜电切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，这些异位的内膜组织同样受激素影响发生周期性变化，若病变侵犯到子宫壁血管则会引起子宫出血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。还可配合医生采取半保守手术方式，如保留卵巢功能手术、保留生育功能手术等。
5.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，由于子宫内膜向肌层生长，会导致子宫肌层纤维结缔组织增生，进而引起子宫出血。针对子宫腺肌病引起的子宫出血，可咨询专业医师后使用醋酸氯地孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物进行调理。
建议定期进行妇科检查以及宫颈癌筛查，以早期发现并处理可能的问题。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于减少内分泌失调的风险。
2015-10-11 14:06
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子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤，也叫做子宫平滑肌瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。大多子宫肌瘤发生于卵巢功能旺盛时期，即30~50岁妇女。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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