发病时间：不清楚
23周羊水过少
补充说明：23周羊水过少
a******W 2015-10-03 17:20
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
23周羊水过少可以考虑补液治疗、羊水穿刺术、胎儿宫内输血、利托君滴定、促肺成熟治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估胎儿健康状况。
1.补液治疗
通过静脉注射或口服给予水分补充剂，如生理盐水、葡萄糖溶液等，每日剂量根据医嘱调整。此方法可增加母体血容量及羊水量，缓解羊水过少的症状。但需密切监测患者电解质平衡及肾功能。
2.羊水穿刺术
在超声引导下使用细针穿过腹壁进入子宫，抽取一定量羊水进行分析。该措施用于评估胎儿健康状况及是否存在染色体异常等问题。对于羊水过少伴有胎儿畸形者有诊断价值。
3.胎儿宫内输血
在超声引导下经皮穿刺胎儿颈静脉，微量注入红细胞悬液至目标体积。旨在改善贫血所致胎儿生长受限及心力衰竭。对因红细胞增多症导致羊水过少有效。
4.利托君滴定
根据孕妇子宫收缩频率和强度给予利托君，通常采用持续静脉滴注方式。利托君能够选择性阻断子宫平滑肌β2受体，降低子宫敏感性，延长孕周。适用于预防早产。
5.促肺成熟治疗
通常为48小时内分次给予，可通过注射途径实现。能促进胎肺成熟，减少新生儿呼吸窘迫综合征发生率。适合于IUGR及早产高危孕妇。
羊水过少可能影响胎儿健康，建议定期监测羊水量变化，遵循医生指导进行管理。妊娠期间应保持充足水分摄入，避免脱水，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2023-12-26 20:36
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医生回答(1)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
你好：考虑你的情况羊水过少，可导致官缩时胎儿脐带受压，胎儿宫内窘迫或新生儿窒息发生率也明显增加。若同时合并羊水混浊，则可造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞，增加新生儿死亡率。建议你保持良好心态，可由卧床休息、多喝水来增加母亲的血液循环，间接的子宫胎盘的循环也得以增加，而达到增加羊水的目的；还可以使用羊膜腔灌注法，直接增加羊水量。但是如果经讦估发现胎儿有感染之虞，或胎儿状况不佳，不再适合在子宫内居住的话，都应该立即把它生下来，作妥善的照顾。另外注意休息与营养的搭配。平时少吃辛辣生冷食物。
2015-10-03 17:22
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
