发病时间：不清楚
凶险型前置胎盘
补充说明：凶险型前置胎盘
f**s 2015-10-01 17:58
我要咨询
精选回答(1)
邓伟 副主任护师 肥城矿业中心医院
擅长：新生儿护理，母乳喂养指导，孕期保健，产前检查，先兆流产，妊娠高血压，妊娠糖尿病，产后康复，妇科疾病和计划生育方面的问题等
提问
凶险型前置胎盘是指在妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，是一种严重的并发症。
凶险型前置胎盘可能与子宫内膜损伤、受精卵滋养层发育迟缓、辅助生殖技术、剖宫产史等因素有关。患者可能会出现无痛性阴道流血，如果出血量较大，还可能会导致休克，甚至胎儿死亡。
如果患者出现上述症状，建议及时去医院就诊，并在医生的指导下使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物进行治疗，必要时可以通过剖宫产的方式进行分娩。
在日常生活中，患者要注意多卧床休息，避免过度劳累，同时还应注意避免进行剧烈运动。此外，患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-11-02 21:30
举报相关问题
医生回答(2)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
凶险型前置胎盘可考虑子宫动脉栓塞术、剖宫产术、输血治疗、止血药物、抗生素治疗等方法进行处理。若出血量较多或伴有严重并发症，应立即就医。
1.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术通过导管插入法将阻塞剂送至受影响的子宫动脉分支处，通常在影像学引导下进行。此措施旨在减少子宫前壁供血，从而间接影响前次剖宫产切口部位的血液供应，可能有助于控制凶险型前置胎盘引起的严重出血。但需注意防止并发其他血管损伤。
2.剖宫产术
剖宫产术是一种经腹壁切开子宫取出胎儿及其附属物的手术方式，在全麻或区域阻滞麻醉下完成。该手术是处理凶险型前置胎盘的标准方法，可迅速娩出胎儿并停止出血。适用于无法经阴道分娩且存在大出血风险者。
3.输血治疗
输血治疗涉及从健康个体抽取血液成分，如红细胞、血小板或凝血因子，然后将其输给患者。对于凶险型前置胎盘伴随重度贫血或凝血功能障碍的患者至关重要。可纠正贫血及补充缺乏的凝血因子，支持患者度过严重出血事件。
4.止血药物
止血药物包括各种口服或静脉注射制剂，例如氨甲环酸、肾上腺素等，根据医嘱给予。这些药物能够帮助制止轻微到中度的出血，但在凶险型前置胎盘这种严重并发症中效果有限。使用时须评估患者对药物可能产生的过敏反应及其他潜在风险。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式，常用药物有青霉素类、头孢菌素类等。该措施针对预防感染，因为凶险型前置胎盘容易引起子宫内膜炎或其他并发症。须监测患者是否出现过敏反应及其他不良反应。
在整个孕期及产后阶段，建议定期进行超声检查以及宫颈长度监测，以便早期发现凶险型前置胎盘的风险因素。同时，孕妇应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以减少发生凶险型前置胎盘的可能性。
2024-02-09 12:41
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
前置胎盘是指怀孕28周后胎盘附着于子宫下段、甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口称为前置胎盘这个疾病偶一个很明确的时间你才怀孕4月也就是16-17周可能不能诊断前置胎盘前置胎盘可能引起胎位不正阻挡胎头下降增加餐后出血感染等后果但是是可以处理消除危害的怀孕后期还会有子宫的变化只有在28周后才会基本固定确定前置你暂时可以继续观察最好是找大医院妇产科复查一下不要紧张。
2015-10-01 18:00
举报向医生提问
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
