发病时间：不清楚
反复肛裂
补充说明：反复肛裂
a******W 2015-09-29 20:07
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精选回答(1)
陈安富 主治医师 内江市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种四肢骨折，脊柱骨折，神经肌腱损伤，软组织缺损手术治疗，擅长颈椎病，腰椎间盘突出症，腰腿疼，颈肩痛等诊断治疗，擅长膝关节半月板，交叉韧带损伤修复治疗，对骨折及肌腱神经损伤术后康复指导有丰富经验。
提问
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，表现为肛周疼痛、便秘和出血等。反复肛裂多考虑是不良的饮食习惯、排便习惯引起的，也可能是肛门内括约肌痉挛、肛管周围感染、肛管外伤引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、不良的饮食习惯
若患者长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，容易刺激肛门黏膜，从而引起上述情况。患者要避免长期食用辛辣刺激性食物，可多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、香蕉等，有利于病情的恢复。
2、排便习惯
若患者长期排便时间过长，可能会导致肛门内持续高压，使肛门内黏膜受到损伤，从而引起上述情况。患者要避免长期排便时间过长，可多进行提肛运动，有利于缓解肛门内括约肌痉挛。
3、肛门内括约肌痉挛
若患者长期便秘或腹泻，可能会导致肛门内括约肌痉挛，若肛门内括约肌反复痉挛，可能会引起上述情况。患者要避免长期便秘或腹泻，可多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，有利于病情的恢复。患者也可遵医嘱外用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物，有利于缓解肛门内括约肌痉挛。
4、肛管周围感染
若患者不注意肛门周围卫生，可能会导致肛管周围出现细菌感染，引起炎症反应，在炎症的刺激下，可能会出现上述情况。患者要注意肛门周围卫生，可每天使用温水清洗肛门，还可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物，有利于控制感染。
5、肛管外伤
若患者受到外伤，可能会导致肛管外伤，若肛管外伤比较严重，可能会引起肛管狭窄，从而出现上述情况。对于病情较轻的患者，一般在一段时间的休息后可自愈，对于病情较严重的患者，可通过手术进行治疗。
在日常生活中，建议患者清淡饮食，避免长期进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免加重症状。如果患者症状加重，建议及时就医治疗。
2017-12-11 22:16
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医生回答(2)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
反复肛裂可能由便秘、腹泻、肛门狭窄、遗传因素、血液循环障碍等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.便秘
由于大便过于干燥、坚硬，在排出时容易损伤肛管皮肤，导致肛裂的发生。当患者存在长期排便困难的情况时，会导致腹内压增高，进而引起痔静脉丛血管扩张，形成痔核。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量或遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等改善肠道功能。
2.腹泻
频繁的腹泻可能导致水分和电解质丢失过多，使直肠下端黏膜变得脆弱，从而易发生肛裂。长期腹泻会引起肛门括约肌痉挛，加重肛裂的症状。针对腹泻的治疗方法包括补充水电解质平衡调节剂以及调整饮食结构，如口服补液盐散(III)、蒙脱石散等。
3.肛门狭窄
肛门狭窄是指肛门或肛周区域出现瘢痕组织或肌肉过度收缩，导致肛门通道变窄。狭窄的肛门难以容纳正常大小的大便，进而挤压和摩擦肛门周围软组织，造成裂口。手术是解决肛门狭窄的主要方法，例如经肛门括约肌切开术、纵行肛门皮肤切开术等。
4.遗传因素
如果家族中有人患有肛裂，则个体患此病的风险可能会增加。因为某些基因可能会影响肛门组织的生长和愈合过程，导致更容易发生裂伤。目前没有特定的遗传性肛裂预防措施。但是，定期进行体检可以帮助早期发现并处理相关风险因素。
5.血液循环障碍
血液循环障碍使得局部供血不足，影响伤口的修复过程，可能导致肛裂的发生。这进一步加剧了肛门部位的缺氧状态，降低其抵抗力，易于受到细菌感染而加重病情。可遵照医生的意见服用抗血小板药物以改善循环，如阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现肛裂及其他相关病变。日常生活中应保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，同时还要注意个人卫生，以免诱发或加重肛裂症状。
2024-03-15 11:04
举报李同全 主治医师 三甲
提问
您好！一般病情比较久的最好还是手术治疗会比较好。术前会给您麻醉，术中是没有疼痛，这您可以放心。不需要住院，这是简单的手术。手术时间大概20分钟，如是肛裂的手术话时间会比较长大概在30分钟左右。您现在的情况建议您最好还是需要做检查明确病因。肛裂不治疗话会引起肛瘘，到时治疗起来就比较麻烦了。手术后对工作影响不大，术后24小时可以排便，术后不要久坐，需要活动下。
2015-09-29 20:09
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
