发病时间：不清楚
同型半胱氨酸高
补充说明：同型半胱氨酸高
a******W 2015-09-29 11:34
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精选回答(1)
李志新 副主任护师 肥城矿业中心医院
擅长：擅长月经失调，疼经，生殖系统炎症，孕产期保健，不孕不育，子宫肌瘤等妇产科相关疾病。
提问
同型半胱氨酸高可能是由于不良的生活习惯、营养不良、肾功能受损、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期吸烟、大量饮酒，可能会导致体内的同型半胱氨酸升高。建议患者需要及时调整不良的生活习惯，避免吸烟、酗酒。同时，也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进血液循环，改善同型半胱氨酸升高的情况。
2、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素缺乏，从而引起同型半胱氨酸升高的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持营养均衡，可以适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。
3、肾功能受损
如果患者存在肾功能受损的情况，会导致肾脏功能无法正常排出体内的同型半胱氨酸，从而引起同型半胱氨酸升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
4、高血压
高血压主要是由于遗传、不良饮食习惯等因素引起的。由于血压升高会导致血管壁受到一定的损伤，患者可能会出现同型半胱氨酸升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氢等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏病。由于心肌缺血，患者可能会出现同型半胱氨酸升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-10-31 14:34
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医生回答(2)
万明 主治医师 三甲
提问
同型半胱氨酸高可以通过补充叶酸、维生素B6、维生素B12、甲钴胺、甲硫氨酸等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补充叶酸
通过口服叶酸片或增加富含叶酸的食物摄入来提高体内叶酸水平。叶酸参与同型半胱氨酸代谢，缺乏可能导致其积累，引起血浆总蛋白数值偏高。适量补充可降低同型半胱氨酸浓度。
2.维生素B6
通过口服维生素B6制剂或食物摄取来提升体内的维生素B6含量。维生素B6是合成同型半胱氨酸代谢所需的辅酶的重要组成部分，有助于促进其转化过程。适当增加摄入量可间接改善上述现象。
3.维生素B12
可通过口服维生素B12制剂或进食肉类、鱼类等富含B12的食物来提高体内B12水平。维生素B12对红细胞生成及神经系统功能维持有重要作用，缺乏可能导致神经病变和贫血等问题。提高B12水平有利于支持健康的大脑功能并预防相关并发症。
4.甲钴胺
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，在医生指导下使用可以纠正缺乏状态。该药物能够促进核酸合成，促进卵磷脂合成，对于巨幼细胞性贫血具有一定的治疗作用，因此能缓解上述不适症状。
5.甲硫氨酸
甲硫氨酸可以通过口服或注射方式给予患者，具体剂量和频次需遵医嘱调整。甲硫氨酸是合成同型半胱氨酸的前体物质之一，通过提供必要的氨基酸来帮助减少血液中的同型半胱氨酸水平。
在治疗同型半胱氨酸升高时，应注意遵循医嘱，定期监测指标变化，同时保持均衡饮食，避免高蛋白饮食，以免加重肝脏负担。
2024-03-19 03:56
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.性别和年龄：血浆总高半胱氨酸水平存在男女性别差异，可能与雌激素调节半胱氨酸高的代谢有关，研究发现女性的水平低于男性。2、饮食和药物：高动物蛋白饮食中甲硫氨酸含量较高，摄入过多易引起同型半胱氨酸水平升高，蔬菜和水果中叶酸和维生素B含量高，往往有助于降低同型半胱氨酸水平。药物中如长期口服避孕药的女性易致维生素B6缺乏，氨甲喋呤、三乙酸氮尿苷等抗肿瘤药物由于抑制叶酸代谢可引起同型半胱氨酸水平升高，而青霉胺可降低血浆同型半胱氨酸水平。
2015-09-29 11:36
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叶酸是一种水溶性维生素，它不存在于自然界中也无生物活性，但为具有生物活性的叶酸盐(folate)的前体。叶酸盐在自然界广泛存在，动植物中都有，肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等含量丰富。叶酸能传递一碳基团(甲基或甲酰)给脱氧尿苷酸，使之变为脱氧胸苷酸，进而合成DNA。
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