发病时间：不清楚
儿童皮肌炎
补充说明：儿童皮肌炎
a******W 2015-09-23 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童皮肌炎可以考虑激素治疗、非甾体抗炎药、免疫调节剂、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或静脉注射糖皮质激素，如或甲泼尼龙，根据病情严重程度调整剂量。此措施能迅速控制炎症反应，减轻肌肉组织损伤，对急性期缓解症状有显著效果。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度疼痛及发热症状。这类药物具有解热镇痛作用，可缓解由皮肌炎引起的低热状态以及轻微不适感。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可能包含环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需密切监测血液系统变化并定期评估疗效。这些药物能够抑制异常活跃的免疫应答，从而减少自身抗体产生，有助于稳定病情。
4.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白通过静脉途径给予患者大剂量的正常人丙种球蛋白，以提高机体免疫力。该产品中含有多种抗体，能够中和体内有害物质，起到一定的抗感染作用。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除致病性自身抗体后回输到患者体内。该方法可以直接清除血液中的致病性自身抗体，减轻其对机体造成的损害。
在儿童皮肌炎的管理过程中，家长应注意营养均衡，避免高纤维食物，以免加重胃肠道负担。同时，保持适当的休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。
2024-01-29 08:56
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医生回答(4)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童皮肌炎可以考虑激素治疗、非甾体抗炎药、免疫调节剂、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或静脉注射糖皮质激素，如或甲泼尼龙，根据病情严重程度调整剂量。此措施能迅速控制炎症反应，减轻肌肉组织损伤，对急性期缓解症状有显著效果。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度疼痛及发热症状。这类药物具有解热镇痛作用，可缓解由皮肌炎引起的低热状态以及轻微不适感。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可能包含环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需密切监测血液系统变化并定期评估疗效。这些药物能够抑制异常活跃的免疫应答，从而减少自身抗体产生，有助于稳定病情。
4.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白通过静脉途径给予患者大剂量的正常人丙种球蛋白，以提高机体免疫力。该产品中含有多种抗体，能够中和体内有害物质，起到一定的抗感染作用。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除致病性自身抗体后回输到患者体内。该方法可以直接清除血液中的致病性自身抗体，减轻其对机体造成的损害。
在儿童皮肌炎的管理过程中，家长应注意营养均衡，避免高纤维食物，以免加重胃肠道负担。同时，保持适当的休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。
2015-09-23 22:50
举报周扬 主治医师 三甲
提问
儿童皮肌炎,活动时呼吸困难是一个非特异但较严重的症状。多发性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可导致呼吸肌无力。这种患者排痰困难，易患肺部感染。最严重的并发症是急进型肺泡炎，表现为发热、气短、剧咳，快速进展的呼吸困难，严重者可导致成人呼吸窘迫综合征。
2015-09-23 22:50
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童皮肌炎,本病肌肉受累通常是双侧对称性的，以肩胛带、骨盆带肌受累最常见，其次为颈肌和咽喉肌，呼吸肌受累少见，眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛带和骨盆带肌，远端肌无力少见，约半数患者颈肌，特别是颈屈肌受累，表现为平卧时抬头困难，坐位时无力仰头；咽喉或上段食管横纹肌受累可出现吞咽困难、声音嘶哑、发音困难，摄人流质食物时经鼻孔流出，引起呛咳。消化道平滑肌受累很少见，下食管括约肌无力可导致胃酸反流、食道炎，慢性者可引起食道狭窄。当肩胛带受累时，可出现抬臂困难，不能梳头和穿衣；呼吸肌无力可造成胸闷、呼吸困难，严重者需用呼吸机辅助呼吸;当患者有骨盆带肌无力时，可表现为上下台阶困难，蹲下后不能自行站立或从座椅上站起困难，步态蹒珊，行走困难。
2015-09-23 22:50
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童皮肌炎,皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。本病的确切病因尚不清楚，一般认为与遗传和病毒感染有关。多发性肌炎和皮肌炎的发病有明显种族差异。非裔人发病率最高，黑人与白人的发病比例为3～4：1。儿童皮肌炎的发病率亚非较欧美高。本病在同卵孪生子和一级亲属中出现也提示它有遗传倾向性。
2015-09-23 22:50
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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