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小儿厌食怎么办
补充说明：小儿厌食怎么办
a******W 2015-09-20 11:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小儿厌食可以考虑饮食调整、营养补充、食欲促进剂、中药调理、运动疗法等方法来改善。如果症状持续或加剧，应咨询医生以排除其他潜在的健康问题。
1.饮食调整
通过提供多样化、均衡且适量的食物来改善儿童的饮食习惯，减少偏食挑食现象。合理的饮食结构有助于满足生长发育所需的各种营养素，增强消化吸收功能，从而缓解厌食症状。
2.营养补充
针对缺乏特定微量元素或蛋白质等特殊情况，可通过口服或注射方式给予相应营养素补充。针对性地补充缺失元素可纠正相关代谢紊乱状态，促进食欲恢复及生长发育进程。
3.食欲促进剂
食欲促进剂如甲氧氯普胺片通常需要在医师指导下使用，其能增加胃动力，促进食物消化吸收。此药物能够刺激中枢神经系统释放促胃肠激素，提高食欲，进而减轻厌食状况。
4.中药调理
中医师会依据患儿体质开具汤药或丸散等内部制剂；可能包含黄连、半夏等药材。传统医学认为小儿脾胃虚弱是引起厌食原因之一，上述草药具有健脾消食作用；长期服用可改善消化吸收功能。
5.运动疗法
家长引导孩子参与适宜年龄阶段的体育活动，例如跳绳、踢球等，每日保证一定时间户外活动。规律的身体活动有助于促进肠胃蠕动，改善食欲不振的问题。但需注意避免饭前剧烈运动以免影响进食。
此外，建议定期监测孩子的身高体重增长情况，以便及时发现并处理潜在的生长发育问题。必要时，可咨询儿科医生或营养师的意见，制定个性化的饮食和生活计划。
2024-01-28 05:37
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医生回答(4)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
5.纠正微量元素缺乏 若有缺锌，口服葡萄糖酸锌,每天1～1.5mg/kg，2次/d口服。
6.助消化剂 口服胃酶合剂或干酵母片对增进食欲有一定作用。
7.胃动力药 如多潘立酮(吗丁啉)，能提高食管下段括约肌张力，促进胃蠕动，加快胃排空，能减轻腹胀、制止恶心、呕吐，对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用。剂量：每次0.3mg/kg，3次/d口服。疗程4周。
8.激素疗法 一般不用，对严重顽固性厌食症可考虑应用：①(强的松)。每天0.5mg/kg，3次/d口服。②小剂量胰岛素，用于顽固性厌食，胰岛素3～6U加于10%葡萄糖250～500ml静脉点滴(1U胰岛素至少给葡萄糖4g)，均能增加食欲。
9.针灸与捏脊疗法 有一定效果。
10.神经性厌食治疗 首先要消除引起患儿不宁的各种精神刺激因素。改变不正确的教育方法，使患儿产生良好的情绪。用针灸配合语言暗示有较好的作用。常用穴位为安眠2、足三里、合谷等。
2015-09-20 11:40
举报康同全 主治医师 三甲
提问
1.合理喂养 大力宣传科学育儿知识，做到合理喂养。4个月以内的婴儿最好采用纯母乳喂养。纯母乳喂养的小儿很少有厌食。按顺序合理添加辅食，不要操之过急。小儿饮食以主副食为主，不乱加额外的“营养食品”。
2.培养良好的饮食卫生习惯 定时、按顿进食，饭前不吃零食(包括饮料)，以免血糖升高影响食欲，饭后吃水果，睡醒午觉可以集中吃些糕点和糖果。家长要注意经常变换饮食的花样品种、荤素搭配、不要偏食。要保持轻松愉快的进食情绪。因种种原因，即使有几次小儿进食不好，也不要着急，不要威协恐吓小儿进食，也不要乞求小儿进食。一餐不吃、不必顾虑，也不要再用零食补充，下餐饿了自然会吃。
3.积极治疗原发病 如为全身疾病引起的厌食,原发病治愈后，食欲自然会增加。
4.停用引起胃肠反应的抗生素及其他药物。
2015-09-20 11:40
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.年龄 *岁以下的婴儿，特别是新生儿有明显食欲低下者，多为疾病所致，特别应注意败血症、结核病、佝偻病和各种营养缺乏症等。幼儿和年长儿要特别注意各种不良饮食习惯和情绪等神经精神因素的影响。
2.家庭环境情况 家庭条件较好的子女，因过分溺爱，过分担忧小儿健康和营养，采取诱骗、打骂、多给零食等方法，企图让小儿多吃，结果常适得其反；一些父母对子女不够关心，影响小儿情绪和食欲。
3.食欲减退的程度 轻度食欲不良可能是正常个体差异或零食过多等不良习惯所致，严重食欲减退或拒食常提示潜在疾病的存在。
4.有无伴随症状 虽有轻度食欲不良，但小儿活泼、愉快、精神饱满无症状者，多为正常。伴有疲倦、精神萎靡、低热者，多系结核或其他感染。伴有腹疼和便血者应注意胃、十二指肠溃疡，寄生虫等。伴反应迟钝，皮肤粗糙，少汗和发育不良者，应注意甲状腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方额、颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。
2015-09-20 11:40
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
厌食症(anorexia)是指较长期的食欲减退或消失、食量减少为主要症状,是现今小儿中常见的病症。严重者可造成营养不良及多种维生素与微量元素缺乏，影响小儿生长发育，造成小儿“面黄肌瘦、个子矮小”，是当今家长十分关注的问题。(1)原因：
①食滞：小儿脏腑娇嫩，加上饮食不知饥饱，易伤及脾胃，造成“食滞”，“脾胃不和”，运化功能失调，故出现厌食。这是最常见的原因。食滞日久，滞热内生灼伤阴液，耗伤正气，导致虚像毕露，遂转为疳症(营养不良Ⅱ°、Ⅲ°)。
②脾湿：多见于大孩，历夏季，暑湿之气偏盛，湿邪内侵，脾被湿困，运化受阻，引起厌食。
③先天不足、元气虚弱：因早产或其他原因，使小儿发育不成熟，小儿先天元气不足，肾气不充，脾胃功能虚弱，运化无权，发生厌食。
④脾胃虚弱：因重病或久病，正气亏乏，伤及脾胃，脾失健运，引起厌食。
2015-09-20 11:40
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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