精选回答(3)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,颈椎脊椎晚期变形或强直,以及眼部耳部内脏病变,部分患者呼吸困难;强直的治疗是一个综合的过程,以往单靠单一方法效果很难得到保障,大量的临床实践证明,科学规范的治疗强直是保障强直患者生命健康的有效途径。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,据患者的病因病理,不同时期的病症特点,快速阻断病情发展,逐步恢复患者关节功能,同时结合全面免疫调节,最终达到治疗目的,对各期强直患者均有良好的治疗效果。

2018-11-13 11:43

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎可产生多种并发症状,随着病情的增加,它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以,患有强直性脊柱炎一定要控制病情,防止并发症的发生。建议选择正规专业医院进行综合性治疗,打通营养通道,清除炎症,阻断病情发展,保护关节脊柱不受侵犯。

2018-11-07 09:29

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎大多数患者的全身表现较轻微,只有极少数的重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其强直性脊柱炎器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其强直性脊柱炎部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的强直性脊柱炎患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。强直的治疗是一个综合的过程,以往单靠单一方法效果很难得到保障,大量的临床实践证明,科学规范的治疗强直是保障强直患者生命健康的有效途径。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,据患者的病因病理,不同时期的病症特点,快速阻断病情发展,逐步恢复患者关节功能,同时结合全面免疫调节,最终达到治疗目的,对各期强直患者均有良好的治疗效果。

2018-09-12 14:25

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医生回答(4)

闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

僵直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。NSAIDs能够有效缓解僵直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛症状。适用于急性期快速止痛及改善生活质量。
2.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给药,作用机制各异,如调节免疫应答、抑制T细胞活化等。常用产品包括依那西普、阿达木单抗等。生物制剂能针对僵直性脊柱炎的特定免疫途径发挥作用,减少脊柱及周围组织的慢性炎症。主要用于对传统NSAIDs疗效不佳或存在禁忌的患者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药,具有强大的抗炎作用,能迅速控制严重关节炎和全身症状。对于严重的僵直性脊柱炎活动期,短期使用高剂量的糖皮质激素有助于迅速控制病情,防止关节损伤进一步加重。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法,旨在缓解肌肉紧张和疼痛。物理治疗可以增强背部肌肉力量,提高灵活性,辅助缓解僵硬感。适合轻至中度僵直性脊柱炎患者日常维持管理。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸、拔罐等方法,需个体化配方并由专业中医师指导实施。中医药注重整体调理,可能通过促进血液循环、舒缓筋脉来缓解僵直性脊柱炎引起的不适。适用于某些阶段的辅助治疗。
建议定期监测生命体征变化,以便及时发现潜在风险。同时,保持良好的姿势习惯,如坐姿时挺胸收腹,站立时尽量使身体重心前倾,也有助于延缓病情进展。

2024-02-26 16:23

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

僵直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、外周关节、关节突、韧带和肌腱等部位,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。

僵直性脊柱炎的发病可能与遗传、感染、免疫等因素有关,主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,还可能会出现乏力、体重下降等症状。如果患者出现疼痛症状,可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。如果患者出现关节活动受限的症状,可以遵医嘱通过关节置换术进行治疗。

患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,注意腰部保暖,避免受凉。同时,患者还要注意饮食健康,可以适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,可以补充身体所需要的营养,也可以适当参加有氧运动,比如慢跑、瑜伽等,可以增强身体免疫力。

2019-09-02 10:37

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎可产生多种并发症状,随着病情的增加,它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以,患有强直性脊柱炎一定要控制病情,防止并发症的发生。建议选择正规专业医院进行综合性治疗,因为强直致炎因子致炎因子会刺激局部毛细血管扩张、组织水肿,同时促进致痛物质如前列腺素的释放,从而导致患者关节肿胀、疼痛。需针对病情制定合理的治疗方案,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。

2018-11-07 15:10

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孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,强直性脊柱炎的并发症如下:
1、虹膜炎:在强直性脊柱炎疾病中虹膜炎的发生率会超过25%,每次发作的时间大约为4-8周,容易反复发作,病程越长,发生虹膜炎的机率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无太大关系。
2、肺部病变:随着强直性脊柱炎病变的发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有空洞形成。
3、神经系统病变:少数病例因脊柱强直以后,并发严重的骨质疏松,因此十分容易发生骨折,哪怕轻微的外伤也可引起。

2015-09-04 23:23

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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