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在线咨询灰指甲难治
补充说明：在线咨询灰指甲难治
a******W 2015-08-29 14:45
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
在线咨询灰指甲难治可以考虑药物治疗、激光治疗、光动力疗法、微波治疗、离子导入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.药物治疗
药物治疗通常包括口服抗真菌药如特比萘芬、伊曲康唑等，局部外用抗真菌药膏如环吡酮胺乳膏、盐酸阿莫罗芬搽剂等。这些药物通过干扰真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来杀死或抑制真菌生长，从而治疗灰指甲。
2.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的激光直接作用于受感染区域，一般需要多次治疗才能见效。此方法能够减少致病真菌的数量并促进受损甲板修复，有助于改善病情。但需注意避免过度暴露于强光下以免引起皮肤损伤。
3.光动力疗法
光动力疗法涉及给予患者特定的光敏剂后，在特定光源激发下产生单态氧或其他活性氧物种，导致病变组织坏死。该技术适用于治疗多种表皮及真皮层疾病，对于存在细菌感染引起的足癣合并症具有一定效果。
4.微波治疗
微波治疗使用低功率微波辐射对受影响区域进行加热，通常在门诊完成。微波产生的热能破坏真菌细胞结构，具有高效且快速杀菌作用；同时可促进局部血液循环和新陈代谢。
5.离子导入治疗
离子导入治疗通过将电解质溶液引入皮肤下方来发挥作用，每次治疗时间约30分钟至1小时。该方法有助于增强角质层通透性并提高局部免疫力对抗真菌入侵；还可缓解因长期接触潮湿环境所致脚部不适感。
除上述治疗措施外，若患者的灰指甲伴随瘙痒等症状，还可在医生指导下服用抗组胺药物进行止痒处理，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。患者应保持患处干燥清洁，避免共用鞋袜以防交叉感染。
2024-01-23 19:46
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医生回答(4)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在线咨询灰指甲难治实验检查：刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。
鉴别诊断：银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。
灰指甲好治吗：在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法，坚持到底，灰指甲是一定能除根的。 指甲增厚色黑灰，或出现黄白斑点，失去光泽为主要表现的癣病类疾病。俗称”灰指甲”，中医称“鹅爪风”，现在则叫甲真菌病，它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部，表现为甲颜色和形态异常。甲真菌病又称为甲癣（tinea unguium）、灰指甲。是甲最常患的疾患，占甲病的半数以上。指趾甲均可发病，趾甲更易罹患。成人出现甲真菌病的比例约为6-8%及时用灰.指.平。
2015-08-29 14:47
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
在线咨询灰指甲难治治疗方法取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升（也可用食用醋代替），浸泡一天，即可使用。将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液15分钟。每曰3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用此法治脚癣也有效果。
2015-08-29 14:47
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在线咨询灰指甲难治一般灰指甲是指甲变厚，出现断面
可能是缺乏维生素。不过有的不治疗也可恢复。灰指甲的危害
1、损害美容，有碍社交活动是灰指甲的危害之一。手的美感，很大部分在指甲。指甲癣的确有碍观瞻，有伤大雅，甚至与人握手都自惭形秽，感到尴尬，更不用说其他更亲密、更亲近的动作。容颜受损的后果不限于美容本身，而必然累及甚至危及灰指甲患者的工作，特别是一些抛头露面的职业。
2、灰指甲的危害表现为并发症多。灰指甲的患甲暴露于外，一旦受到各种外伤，细菌易于长驱直人，从而引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症。推荐阅读：灰指甲发病过程的七大症状表现
3、手足癣、体癣等病，如果不合并灰指甲，一般都疗期短，疗效高。一旦同时患灰指甲，事情就复杂得多，往往旷日持久，经年不愈。灰指甲可随着搔抓而把真菌接种到身体其他部位发生新的癣病；灰指甲还能引起家庭内或其他人的癣病。这些情况的出现都是由于灰指甲的危害 。
2015-08-29 14:47
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在线咨询灰指甲难治 灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲,或将病甲削薄,然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液.这种方法起码要坚持一年才能见效.很多病人往往由于碘的颜色,冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗.而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入,因此单用外用药治愈率较低,目前主要配合口服药使用. 直接使用硝酸益康唑乳膏外抹 ,或口服伊曲康唑, 但要定期复查,并且禁忌辛辣硬食物,烟酒 。
2015-08-29 14:47
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指甲的生长部称甲基质或甲根，被皮肤覆盖，指甲的两侧与皮肤皱褶相接，形成甲沟。甲沟炎即指甲板两侧与皮肤皱褶结合部的化脓性感染，是临床常见的指(趾)部感染性疾病之一。致病菌为皮肤表面的金黄葡萄球菌。可发生于各种轻伤后。早期局部消炎处理，感染可以控制。形成脓肿后，必须切开治疗。
多发人群：除了儿童，其他的人群，男性多于女性
治疗费用：市三甲医院约（300-800元）
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
曲安奈德益康唑乳膏
1.伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹；2.由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病，如手足癣、体癣、股癣、花斑癣；3.尿布性皮炎；4.念珠菌性口角炎；5.甲沟炎；6.由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
