发病时间：不清楚
心血管支架
补充说明：心血管支架
a******W 2015-08-28 15:14
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心血管支架置入术后可能出现血压升高。
心血管支架置入术可以恢复冠脉血流，解除因狭窄或阻塞导致的心肌缺血状态，使心脏在舒张期时不需要过度扩大左心室来达到足够的射血分数。这使得心脏在收缩期时能够更有效地将血液泵出，从而提高收缩压，引起短暂的血压上升。
若患者置入支架后出现持续性血压升高，则可能需要调整降压药物治疗方案，以确保血压控制在理想范围内。
术后需定期监测血压、血脂等指标，避免高盐饮食，保持规律运动，以减少心血管事件风险。
2024-02-27 13:30
举报相关问题
医生回答(4)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
正确的药物治疗可以有效地缓解心绞痛,提高生活质量,延长病人寿命,而且是以下治疗手段成功的必要条件.对治疗冠心病有效或有益的几类药物是：
阿司匹林：这是一个经国际国内多位专家,科学,大规模试验证实了的,价廉物美的,能大大降低冠心病和再梗死发生率的,延长病人寿命的有效又有益的,治疗冠心病不可缺少的良药.
β受体阻断剂：这也是一个证实了的有效又有益的,在冠心病现代治疗中不可缺少的良药.
钙拮抗剂：能有效地缓解心绞痛.对冠心病伴心功能不全的病人,目前主张用双氢吡啶类中的长效制剂而不用短效制剂.
硝酸酯类：能有效地缓解心绞痛,对冠心病的远期预后无不良影响.
除以上药物以外,抵克利得等抗血小板药物,抗血栓药肝素,他厂类药物,降血脂药,转换酶抑制剂在冠心病的治疗中都占有极其重要的地位.
经皮腔内冠状动脉成型术（PTCA）是一种近年来发展起来的利用高科技技术治疗冠心病的介人性治疗手段,它适用于各期冠心病的治疗.具体方法是从病人四肢的动脉血管插人一根特殊的细小导管,在X线的指导下到达冠状动脉开口部位,先冠脉造影,在明确病变的部位,性质,严重程度后,再送一根前端带有球囊的导管到达病变处,在体外对球囊进行充气以扩张病变血管.如果单纯的球囊扩张效果不满意,一般还要送入一个用激光打磨切割成的合金支架到病变处,以支撑血管,达到使血管充分开通的效果.对某些不适合单纯PTCA加支架植入的血管,也可以用定向冠状动脉内膜斑块旋切术（DCA）等措施.
根据病情的急缓可将PTCA分为急诊PTCA和非紧急的择期PTCA.前者主要适用于AMI的早期治疗和药物治疗无效的不稳定心绞痛病人；后者主要用于病情稳定的冠心病病人.
如果老人服用药物治疗效果理想,可以不用支架治疗
2015-08-28 15:15
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
主要根据你的病情定,如果你是稳定型心绞痛,可以不放支架.但必须严格的药物治疗.ABCDE方案.如果你的病情不稳定,比如疼痛加重,变频,硝酸脂类不缓解,建议你学运重建治疗,包括支架或者搭桥.但这些都是根据你的冠脉造影结果来定的,根据病变支数程度.所以建议你做一个冠脉造影看看.
生活方式的改变以及药物治疗室基础,即使支架术后也是这样的,不是说支架就可以一劳永逸啦.
2015-08-28 15:15
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
冠心病的治疗有以下几点：
1,改变生活方式 低压低脂饮食 适当锻炼,戒烟酒,消除紧张等等,
2,药物治疗,也是主要的治疗方式,治疗药物包括两类 ：1,改善预后,延缓寿命的药物：B受体阻断剂如美托洛尔等,ACEI类如培哚普利等,他汀类如辛伐他汀等,抗血小板的如阿司匹林等.循证医学证实,这些药物在没有禁忌的情况下坚持使用,可以延缓冠心病急性心血管事件（如心梗,猝死）的发生,改善预后.
2,改善临床症状的药物：1,扩冠脉药物硝酸酯类如消心痛等,2,解痉的钙拮抗剂如氨氯地平等,3,B受体阻断剂美托洛尔等.除B受体阻断剂外,前两种药物主要为改善临床症状,对预后无影响.药物治疗仍然是当前冠心病治疗的主要方式.
3,支架治疗：对于支架治疗,有严格的适应症,一般来说,正规药物治疗效果不佳的,反复心绞痛发作,如果经济条件许可,可以考虑支架治疗,心梗急性发作期12小时内可以考虑急诊支架治疗,治疗能改善狭窄血管的血流,为缺血心肌提供血液,改善心脏功能,但如果心肌已经坏死不存在缺血心肌,PTCA也许作用不大.
支架植入后仍然离不开药物治疗,同时还要服用抗凝药物,防止血栓内形成
2015-08-28 15:15
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠心病支架治疗的费用不等，含造影检查。一个支架3.0-3.4万，每增加一个支架费用增加1.2万，冠状动脉搭桥术（搭1根）5-6万元，冠状动脉搭桥术（搭2根）6-8万元，仅供参考。现在支架和搭桥技术成熟，后遗症少，注意控制血压，就诊综合性医院或者是心血管专科医院诊治为佳。一个大概在两万元左右，这只是支架手术的一部分，还要算其他手术材料费用的。
2015-08-28 15:15
举报向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
