精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

治鼻炎可以考虑鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、抗白三烯药等治疗方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水溶液或其他温和液体来清洁鼻腔内部,每日可多次进行。此方法有助于减少炎症、分泌物积聚及过敏原接触;适合慢性鼻炎患者日常管理。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
本品为处方药,需由医师指导使用。主要作用于局部黏膜,具有高效且持久的抗炎效果。适用于长期存在慢性炎症反应导致的鼻塞、流涕等症状改善。能有效控制病情发展并减轻不适感。
3.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服给药,在医生指导下调整剂量和疗程长度。主要用于急性发作期缓解严重症状如剧烈打喷嚏、大量流涕等。不宜长期使用以防耐药性产生及其他副作用发生。
4.抗组胺药
按医嘱选择非处方药物如西替利嗪、氯雷他定等口服或外用。这类药物能够阻断组织胺受体,从而抑制肥大细胞释放过多介质而引起的血管扩张、水肿等病理变化。
5.抗白三烯药
包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等,患者需要遵照医生的建议服用。上述药物均属于白三烯受体拮抗剂,通过阻断气道中的白三烯受体发挥作用,进而起到舒张支气管平滑肌的作用。
在治疗鼻炎的过程中,患者应注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原。饮食上宜清淡,避免食用可能诱发或加重鼻炎的食物,如辛辣食物。

2024-02-11 05:58

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医生回答(1)

闵元华 主治医师 三甲

提问

治鼻炎,病毒感染是其首要病因,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。已知有100多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入,其次是通过被污染体或食物进入机体。有变态反应家族史者易患此病。患者家庭人员多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有人发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻炎患者鼻黏膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。治鼻炎,该变应原物质再次进入鼻黏膜,便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习。黏脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰。一些呼吸道急性传染病,如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这些疾病除有急性鼻炎表现外,尚有其本身疾病的表现,且全身症状重,如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。

2015-08-27 19:53

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鼻炎

鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、过敏性鼻炎(季节性鼻炎、常年性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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