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浮肿的原因?
补充说明：浮肿的原因?
a******W 2015-08-24 20:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
浮肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化或糖尿病肾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，使水分滞留体内形成水肿。这主要是因为肾小球滤过膜损伤导致尿液中蛋白质含量增加，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗，可以促进水和钠的排泄，缓解水肿。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球内毛细血管壁通透性增高，可导致血液中的蛋白质漏出至尿液中，造成血浆胶体渗透压降低，促使组织间隙液体积聚而出现浮肿的现象。患者需要遵医嘱服用卡托普利、硝苯地平等药物控制血压，减少尿蛋白水平，延缓肾脏疾病的进展速度。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法将回流的血液充分排出，导致静脉系统压力升高，进而影响到毛细血管的通透性，使水分渗出到组织间隙中，引起浮肿。改善心肌供血是关键，如美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂能减慢心跳频率，降低心肌耗氧量，有助于减轻心脏负荷。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管腔进入组织间隙，引起全身水肿。患者应遵照医生的意见给予拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗，以控制病情发展，保护肝脏功能。
5.糖尿病肾病
高血糖状态使得肾小球基底膜增厚，通透性改变，蛋白尿增多，血浆白蛋白浓度降低，导致水肿发生。患者要严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法来控制血糖水平，例如减少碳水化合物摄入量以及增加体力活动。
建议定期监测体重变化，以便及时发现浮肿情况。必要时，还需进行肾功能测试、尿液分析和超声心动图检查，以评估肾脏和心脏状况。
2024-02-28 16:51
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医生回答(4)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。临床上，治疗浮肿以培补脾肾为主，方用实脾饮、金匮肾气汤、真武汤等。实者，为水湿停滞不化，泛滥肌肤，治当以逐水为先。建议平日多吸收钙质也能帮助排出体内由盐分产生的多余水分。含丰富钙质的食物有苹果、粟米、扁豆和硬豆腐等。
2015-08-24 20:01
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，引起浮肿的原因是很多的,只要您通过检查排出了心,肾,肝等脏器的疾病,就考虑问题不大.再就是检查一下甲状腺功能,只要也正常的话,就考虑您的浮肿没大问题.有时对某些物质过敏也会导致局部浮肿的,只不过过敏导致的浮肿是一过性的,很快就恢复.再就是有一种特发性水肿,原因不明,对身体没有什么明显的不良影响,不需进行治疗。
2015-08-24 20:01
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
你好，脚肿的原因很多,可见于心源性疾病,肾脏疾病引起的水肿,肝脏疾病，淋巴回流受阻,低蛋白血症等,建议你去医院进一步详细检查.引起脚肿的原因有多种，如心、肝、脾、肺、肾均可引起，气血失调，风湿，类风湿，外伤等也可以引起。建议到医院检查确诊。如果查不出病因也可以找中医辨证用中药治疗。最好再看看中医大夫，可能有肾虚的原因。目前注意休息休息时把脚放在较高一点的位置。
2015-08-24 20:01
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，大部分的小腿浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成小腿浮肿。 局部性下肢浮肿.多由于下肢静脉,淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致。我建议你去医院做相关检查如肝肾功能，血常规，心脏彩超，下肢静脉造影，以便确诊。生活上，注意休息，避免劳累和受凉。
2015-08-24 20:01
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肿胀是指肌肉﹑皮肤或黏膜等组织由于发炎或淤血充血而体积增大。《医宗金鉴.杂病心法要诀.肿胀总括》谓肿胀有脉胀﹐有肤胀。亦用以形容身体虚胖。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 2000元）
碳酸钙D3片(Ⅱ)
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
