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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尼莫地平可能引起头痛、心悸、恶心、眩晕或面色潮红等不良反应。如果这些症状严重或持续存在,应立即就医以调整治疗方案。
1.头痛
尼莫地平通过扩张脑血管而缓解缺血,但同时也会增加脑血管的通透性,引起脑水肿和颅内压增高,从而引发头痛。 患者可能会经历持续性的头部疼痛,严重时可能导致意识丧失。
2.心悸
尼莫地平能够降低心脏的负荷,改善心肌供血,当用药量过大时会引起血压下降,导致心跳加快,出现心悸的症状。 心悸可能伴有胸闷、气短等不适症状,长期发展可影响心血管健康。
3.恶心
尼莫地平可以抑制钙离子进入细胞内,减少神经递质释放,降低呕吐中枢的兴奋性,因此会导致恶心的发生。 恶心是一种常见的胃肠道不适症状,通常会伴随呕吐,长时间存在可能会影响食欲和营养吸收。
4.眩晕
尼莫地平具有扩血管的作用,会引起脑血管扩张,导致脑部血液供应不足,进而诱发眩晕。 眩晕可能导致患者感到自身或周围环境旋转,严重时甚至无法站立,对日常生活造成困扰。
5.面色潮红
使用尼莫地平后,其作用于α受体,使外周血管扩张,促进皮肤毛细血管扩张,血液循环加速,进而表现为面色潮红。 长期面色潮红可能是药物副作用的表现之一,需要警惕高血压或其他潜在疾病的发生。
建议定期监测血压变化,以及时发现并处理由尼莫地平引起的不良反应。如果不良反应较为严重或持续时间较长,应立即就医寻求专业帮助。

2024-01-21 23:22

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医生回答(1)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

尼莫地平不良反应,尼莫地平,①用于急性脑血管病恢复期的血液循环改善。各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛,及其所致的缺血性神经障碍高血压、偏头痛等。②也被用作缺血性神经元保护和血管性痴呆的治疗。③对突发性耳聋也有一定疗效。本品为浅黄色粉末,不溶于水,溶于乙醇和氯仿。对光敏感,对热、潮湿、氧和水都较敏感。配成的溶液暴露在光下时,很快进行光氧化而生成无活性的吡啶类化合物。本品为光学异构体的混合物,右旋尼莫地平的作用比左旋光学异构体明显降低。尼莫地平不良反应,本品为1,4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂,对脑组织受体有高度选择容易透过血脑屏障。通过有效地阻止钙离子进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的,从而保护了脑神经元,稳定其功能及增进脑血灌流,改善脑供血,提高对缺氧的耐受力。本品能有效地预防和治疗 因蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛所造成的脑组织缺血性损伤。能降低红细胞脆性及血液黏稠度,抑制血小板聚集,抗血栓形成。在适宜剂量下选择性扩张脑血管,几乎不影响外周血管。本品还可以改善老年性脑损伤患者的记忆障碍。最新循证医学结果证明本品能有效改善卒中后认知功能。 本品口服吸收快,生物利用度仅为13%,约于1小时内达到峰值浓度,半衰期约为1~2小时,彻底消除时间约为 8~9小时,95%以上的药物与血浆蛋白结合。大部分以代谢产物的形式排出体外。尼莫地平不良反应,本品可透过胎盘屏障,并可分泌入乳汁。慢性肝功能损害患者中本品的生物活性增加,其血药浓度峰值可达正常人的2倍。

2015-08-17 14:46

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蛛网膜下腔出血 (脑出血,蛛网膜下出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。  蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。

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