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利巴韦林注意事项
补充说明：利巴韦林注意事项
a******W 2015-08-13 17:13
利巴韦林 支气管炎 利巴韦林颗粒 呼吸道合胞病毒 病毒性肺炎
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
利巴韦林的注意事项一般包括不良反应、禁忌证、注意事项、注意用法、注意饮食等。利巴韦林是一种抗病毒药物，建议患者在医生指导下使用。
1、不良反应
利巴韦林的不良反应主要有贫血、乏力、头痛、失眠、食欲减退、恶心等，一般在停药后可自行消失。
2、禁忌证
利巴韦林禁用于对利巴韦林过敏者，以免引起过敏反应，出现皮疹、瘙痒等不适症状。严重贫血、肝功能异常的患者也不建议使用利巴韦林，以免加重病情。
3、注意事项
利巴韦林需要在医生指导下使用，患者不可以私自用药，以免引起不良反应。此外，利巴韦林需要避免与干扰素、齐多夫定等药物同时使用，以免引起不良反应。
4、注意用法
利巴韦林可以通过口服、雾化、肌肉注射等方式给药，患者需要在医生指导下用药，避免盲目用药。
5、注意饮食
患者在服用利巴韦林期间，要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、大蒜等，以免影响药效。同时，患者还要注意避免食用油腻、生冷的食物，如肥肉、冰淇淋等，以免加重胃肠道负担，引起腹泻、腹痛等不适症状。
建议患者在服用利巴韦林时，需要注意严格按照医嘱用药，不可盲目用药，以免引起不良用药后果。如果用药后出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2015-08-13 17:22
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
利巴韦林注意事项？利巴韦林颗粒，适应症为本品适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。
性状
本品为白色或类白色颗粒。
适应症
本品适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。
用法用量
本品用温开水完全溶解后口服。
1、用于病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g，一日3次，连用7天。
2、用于皮肤疱疹病毒感染：成人一次0.3g，一日3～4次，连用7天。
不良反应
利巴韦林最主要的毒性是溶血性贫血，在口服治疗后最初1-2周内出现血红蛋白下降，其中约10%病人可能伴随心肺方面副作用。治疗前后及治疗中应 频繁监测血红蛋白，有地中海贫血、镰刀细胞性贫血患者不推荐使用利巴韦林。有胰腺炎症状或明确有胰腺炎患者不可使用利巴韦林。已经有报道伴随有贫血的患者服用利巴韦林可引起致命或非致命的心肌损害，故具有心脏病史或明显心脏病症状患者不可使用利巴韦林。如使用利巴韦林出现任何心脏病恶化症状，应立即停药给予相应治疗。
在利巴韦林有关的临床试验中观察到的一般全身不良反应有：疲倦、头痛、虚弱、乏力、胸痛、发热、寒战、流感症状等。神经系统症状：眩晕；消化系统症状有食欲减退，胃部不适、恶心呕吐、轻度腹泻、便秘、消化不良等；肌肉骨骼系统症状有肌肉痛、关节痛；精神系统有失眠、情绪化、易激惹、抑郁、注意力障碍、神经质等；呼吸系统症状有呼吸困难、鼻炎等；皮肤附件系统出现脱发、皮疹、瘙痒等；另还观察到味觉异常、听力异常表现。
禁忌
1、对本品中任何成分过敏者禁用。
2、孕妇禁用。
3、禁用于有自身免疫性肝炎患者。
利巴韦林注意事项
1、定期进行血常规（血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数）、血液生化（肝功能、TSH）检查，尤其血红蛋白检查（包括在开始前、治疗第2周、第4周）。对可能怀孕妇女每月进行怀孕测试。
2、严重贫血患者慎用，有地中海贫血、镰刀细胞性贫血患者不推荐使用利巴韦林。有胰腺炎症状或明确有胰腺炎患者不可使用利巴韦林。具有心脏病史或明显心脏病症状患者不可使用利巴韦林。如使用利巴韦林出现任何心脏病恶化症状，应立即停药给予相应治疗。
3、肝肾功能异常者慎用。肌酐清除率[50ml/min的患者，不推荐使用利巴韦林。
4、利巴韦林对诊断有一定干扰，可引起血胆红素增高（可高达25%），大剂量可引起血红蛋白降低。
5、尽早用药，呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药，利巴韦林不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。
药物相互作用
利巴韦林可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定，因此，利巴韦林与齐多夫定同用时有拮抗作用。
2015-08-13 17:22
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支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
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