首页> 内科> 心血管内科> 预激> 预激综合症

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

预激综合征是一种心脏传导系统先天性异常疾病,表现为心室在心跳前部分激动,可能导致快速心律失常。
预激综合征是由于心房与心室之间存在一条或多条额外的传导通路,导致心室肌提前激动。这会改变心脏电活动的正常传导路径,引起心律不齐。患者可能经历心悸、胸痛、晕厥等不适症状。严重时可诱发快速心律失常,如心动过速,进而出现呼吸困难、眩晕等症状。
诊断通常需要进行心电图、超声心动图和电解质水平检测。心电图可记录到异常的心脏电信号传导;超声心动图评估心脏结构和功能;电解质分析用于排除电解质紊乱引起的类似表现。治疗选择取决于症状严重程度及发作频率。对于无症状者,一般无需特殊处理;有症状且频繁发作则需药物治疗,例如普罗帕酮或胺碘酮;持续存在的快速心律失常可能需要射频消融术来消除旁道。
患者应避免摄入刺激性食物和饮料,保持规律作息,以减少心脏负荷和促进身体健康。

2024-01-29 12:50

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医生回答(4)

胡峰 主治医师 三甲

提问

预激心电图表现者心动过速发生率为1.8%,80%可转化为房室折返性心动过速,15%-30%为心房颤动,5%为房扑。频率过快的可恶化为室颤或导致充血性心力衰竭。房颤、房扑比较容易并发栓塞。 若从没有心动过速发作或偶有发作但症状轻微者,无须治疗,若发作频繁且拌有明显症状应给予治疗. 药物:一般选用普鲁卡因或普罗帕酮. 手术治疗的适应症:1、心动过速频繁发作2、房颤或房扑,心率极快3、药物治疗效果不明显的。

2015-08-12 21:18

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赵丽 主治医师 三甲

提问

你好,预激综合症本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速或房颤时才治疗,用普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。若长期并发室上速则可以行射频消融术。预激本身不需要特殊治疗.但若合并快速室上速时常常需紧急处理,以终止室上性心动过速的发生.如室上速或房颤,房扑发作频繁,应该到有条件医院做射频消融治疗,破坏旁道达到根治.此法病人无痛苦,疗效高,是目前最好的治疗方法.您若无器质性心脏病也未发过心律失常则不必过余紧张.

2015-08-12 21:18

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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好 预激是一种较少见的心律失常,是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。单纯预激并无症状。并发其他心律失常时可以出现心悸 呼吸困难 等。预激本身不需特殊治疗。并发心律失常要针对心律失常治疗,如果并发房颤或房扑时可选用药物或同步直流电复律,并发室上速,症状明显者,宜行电生理检查明确旁道部位后用电消融术,射频消融术。去三甲级医院都可以治疗。平时劳逸结合 戒烟酒。

2015-08-12 21:18

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赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,预激本身不需特殊治疗.并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速.并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律.利多卡因,普鲁卡因胺,普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律.药物不能控制,电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时间缩短,或房颤发作时心室率达200次/min左右者,有定位后用电,射频,激光或冷冻消融,或手术切断旁路,预防发作的适应征.

2015-08-12 21:18

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