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苦杏仁中毒
补充说明：苦杏仁中毒
a******W 2015-08-11 15:23
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
苦杏仁中毒多考虑是生吃引起的，也可能是因为食用过量、苦杏仁变质、过敏、急性胃肠炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、生吃
苦杏仁中含有苦杏仁苷，如果生吃苦杏仁，可能会导致苦杏仁苷摄入过量，从而引起中毒的情况。建议患者可以通过多喝水的方式进行缓解，也要注意休息，避免过度劳累。
2、食用过量
如果吃苦杏仁的时候没有注意适量，吃得过多，可能会导致苦杏仁在胃肠道内堆积，从而引起中毒的情况。建议患者可以通过催吐的方式进行治疗，也可以通过洗胃的方式进行治疗。
3、苦杏仁变质
如果苦杏仁发生变质，可能会导致患者食用后出现食物中毒的情况。建议患者可以通过多喝水的方式，促进身体新陈代谢，有利于毒素排出。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下通过洗胃、催吐等方式进行治疗。
4、过敏
如果患者属于过敏体质，而且对苦杏仁过敏，此时吃了苦杏仁以后，可能会诱发过敏反应，从而出现皮肤瘙痒、红肿、恶心、呕吐等不适症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
5、急性胃肠炎
如果吃苦杏仁的时候，同时吃了其他不洁的食物，可能会导致胃肠道黏膜受到细菌感染，从而诱发急性胃肠炎，也会出现腹痛、腹泻等症状。患者可以遵医嘱使用肠炎宁颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过热敷腹部的方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意饮食卫生，避免吃不干净的食物，也要避免吃辛辣刺激性的食物，否则会加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-05-16 08:36
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医生回答(2)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
苦杏仁中毒可通过洗胃、灌肠、静脉注射利尿剂、补液治疗、血液净化等方法进行治疗。如果中毒症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.洗胃
洗胃通常采用口服或胃管注入大量清水或其他溶液的方法清洗胃部残留物。此方法旨在尽快移除未吸收的毒物，减少其对机体造成的损害。
2.灌肠
灌肠通过将一定量的液体或固体物质经肛门注入直肠和结肠来实现清理肠道的效果。此措施有助于排出体内积聚的有毒物质及未完全消化的食物残渣，缓解由苦杏仁引起的胃肠不适。
3.静脉注射利尿剂
利尿剂如可通过静脉途径给予，作用于肾小球过滤系统加速水分排除。利用利尿作用促进体内毒素积累减轻压力；可辅助降低颅内压、眼压等效果。
4.补液治疗
补液治疗包括输注生理盐水、葡萄糖溶液以及其他电解质平衡液以维持身体水平衡。纠正因苦杏仁中毒导致的水电解质失衡状态；支持心血管功能稳定。
5.血液净化
血液净化是使用人工装置清除血液中的有害物质的过程，包括透析、血浆置换等技术。针对苦杏仁产生的代谢废物和毒性成分进行高效清除；防止进一步器官损伤并促进恢复。
苦杏仁中毒后应立即就医，以便获得专业处理。此外，患者平时应注意饮食卫生，避免食用未经彻底煮熟或变质的食物，以预防此类情况的发生。
2024-01-15 04:12
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
你好，苦杏仁中毒，杏仁是食品也是一味中药，过量服用苦杏仁，可发生中毒，表现为眩晕，突然晕倒、心悸、头疼、恶心呕吐、惊厥、昏迷、紫绀、瞳孔散大、对光反应消失、脉搏弱慢、呼吸急促或缓慢而不规则。若不及时抢救，可因呼吸衰竭而死亡。病名。因误食苦杏仁过量出现中毒症状者。见《千金要方》卷二十四。证见无发热或体温不足，昏迷，惊厥，呕吐，瞳孔散大，可迅速死亡。宜中西医结合救治。文献记载用蓝子汁、杏树皮可解毒，可参考。苦杏仁中毒，中毒者内服杏树皮或杏树根煎剂可以解救，参见“杏树皮”、“杏树根”条。苦杏仁甙的LD50：大鼠、小鼠静脉注射为25g/kg；大鼠腹腔注射为8g/kg。大鼠op为0.6g/kg。MTD：小鼠、兔、犬静脉注射和肌肉注射均为3g/kg；口服均为0.075g/kg；人静脉注射为5g（约0.07g/kg）。人口服苦杏仁55枚（约60g），含苦杏仁甙约1.8g（约0.024g/kg），可致死。苦杏仁大量口服易产生中毒。首先作用于延脑的呕吐、呼吸、迷走及血管运动等中枢，均引起兴奋，随后进入昏迷、惊厥，继而整个中枢神经系统麻痹，由于呼吸中枢麻痹而死亡。其中毒机理主要是由于杏仁所含的氢氰酸很易与线粒体中的细胞色素氧化酶的三价铁起反应，形成细胞色素氧化酶-氰复合物，从而使细胞的呼吸受抑制，形成组织窒息，导致死亡。由于肠道菌丛含有β-葡萄糖甙酶，给正常鼠口服600mg/kg苦杏仁甙，2-5小时内导致死亡。检查血中CN-达到2.6-4.5μg/ml；而给无菌鼠服用相同剂量的苦否仁甙，小鼠无死亡；血中CN-不到0.4μg/ml。说明肠道菌丛是造成苦杏仁甙口服中毒的根源，其毒性比静注大40倍左右。用Ames法，TA100株，S-9，Mix（+），苦杏仁甙有致死作用。
2015-08-11 15:31
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
