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吲哚美辛栓副作用
补充说明：吲哚美辛栓副作用
2015-07-31 12:55
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精选回答(2)
杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
吲哚美辛栓的副作用主要包括过敏反应、胃肠道不适、神经系统症状、血液系统症状、肝肾功能损害等。
1、过敏反应
如果患者属于过敏体质，而且对该药物过敏，使用以后可能会诱发过敏反应，从而出现皮肤瘙痒、红肿等现象。建议患者立即停止使用该药物，也可以遵医嘱配合使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。
2、胃肠道不适
吲哚美辛栓具有解热镇痛的功效，也具有抗炎的作用。但是，如果患者未遵医嘱按时用药，可能会加重胃肠道负担，从而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适现象。建议患者可以通过多喝水的方式进行处理，也可以通过热敷腹部的方式进行改善。
3、神经系统症状
部分患者在使用吲哚美辛栓后，也可能会对神经系统造成损伤，从而出现头晕、头痛等不适现象。建议患者及时停药，也可以遵医嘱配合使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
4、血液系统症状
如果患者长期使用吲哚美辛栓，还可能会导致血液系统受到损伤，从而引起血小板减少、白细胞减少等情况。建议患者需要及时停药，并在医生指导下更换其他药物进行治疗。
5、肝肾功能损害
吲哚美辛栓主要通过肝脏和肾脏进行代谢，如果患者长期使用吲哚美辛栓，可能会加重肝脏和肾脏的负担，从而引起肝肾功能损害的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
建议患者在医生指导下使用吲哚美辛栓，避免自行用药，以免因用药不当引起不适症状。如果患者用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-06-30 00:19
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
你好，吲哚美辛具有(1)缓解炎性疼痛：作用明显，用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛。因本药毒副作用较大，不宜作为治疗关节炎的首选药，仅用于其他NSAID治疗无效和不能耐受的病人。也可用于滑囊炎、腱鞘炎、关节囊炎等。 (2)治疗胆绞痛：对各种原因所致胆绞痛均有良效。常用于胆道蛔虫症。 (3)治疗输尿管绞痛和肾绞痛：输尿管绞痛和肾绞痛多由输尿管结石和肾结石引起，肾结石绞痛者在发作时口服吲哚美辛。输尿管结石所致绞痛可给吲哚美辛栓纳入肛门内。 (4)治疗红斑性肢痛症：吲哚美辛通过对局部过量前列腺素生成的抑制，从而消除由前列腺素增多所引起的红、肿、热、痛等症状。 (5)治疗巴特综合征(Bartter’s Syndrome)：吲哚美辛通过抑制前列腺素的合成而发挥作用。退热效果好。 (6)治疗格林-巴利综合征(急性感染性多发性神经根神经炎)：目前多采用吲哚美辛治疗，此药具有较强的抗炎、解热、镇痛及抗变态反应作用，而无糖皮质激素的肌无力副作用。 (7)抗血小板聚集：可防止血栓形成，但疗效不如阿司匹林。吲哚美辛不良反应： 在治疗剂量下约有35％～70％的病人可出现不良反应。 1.胃肠道反应发生率40％～50％，主要表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者可致胃肠道出血，溃疡和穿孔。与食物同服，或改用缓释剂型或栓剂，可减少胃肠道反应。 2.中枢神经系统症状可有头痛、眩晕、头昏、抑郁、嗜睡、精神错乱、幻觉、人格分离、癫痫发作、晕厥等不良反应，其中头痛、眩晕的发生率可达20％～50％，多出现在治疗初期。先从小剂量开始，随后逐渐加量的方法可减少反应率。 3.肝功能损害少数病人可有黄疸、转氨酶升高，严重者可引起中毒性肝炎。 4.抑制造血系统少数病人可引起粒细胞减少，偶有再生障碍性贫血及血小板减少性紫癜。 5.过敏反应常见的有皮疹、哮喘。与阿司匹林有交叉过敏性，对后者过敏者不宜用本品。 相互作用： 与氨苯蝶啶合用可引起肾功能损害。 注意事项： 1.禁忌证溃疡病、震颤麻痹、精神病、癫痫、支气管哮喘患者，肾功能不全者、孕妇及对其过敏者。 2.儿童对本品较敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡者，故儿童一般不用。 疗效评价： 临床上，本品用于急慢性类风湿性关节炎只可缓解症状，不能控制疾病的进展，故常需要与皮质激素合用，但不作为首选。对急性痛风性关节炎而言，有解热、消肿、减轻压痛等疗效，但不能控制高尿酸血症，不适于慢性痛风的长期治疗。
2018-04-27 17:17
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医生回答(2)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
吲哚美辛栓可能导致恶心呕吐、消化道溃疡、中枢神经系统紊乱、肾功能损害以及出血倾向增加等副作用。如果副作用较为严重或持续存在，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.恶心呕吐
恶心呕吐是因为吲哚美辛通过阻断内源性阿片肽的合成和释放，影响胃肠道平滑肌的正常运动状态，导致胃肠动力减弱。会导致药物吸收延迟或不完全，进一步加重胃部不适症状。
2.消化道溃疡
消化道溃疡是由于吲哚美辛抑制环氧合酶-1和环氧合酶-2的活性，减少前列腺素E2和I2的合成，进而降低黏膜防御机制，使胃黏膜更容易受到损伤。可能导致长期或反复发作的上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，严重时可引起出血、穿孔等并发症。
3.中枢神经系统紊乱
中枢神经系统紊乱可能由吲哚美辛通过血脑屏障干扰神经递质的正常代谢过程所致。临床表现为头痛、眩晕、失眠、嗜睡、精神错乱等现象。
4.肾功能损害
肾功能损害可能是由于吲哚美辛及其代谢产物经肾脏排泄时对肾小管上皮细胞产生毒性作用。患者可能出现尿量减少、水肿、贫血等不良反应。
5.出血倾向增加
出血倾向增加与吲哚美辛抑制血小板聚集和凝血因子的合成有关。可能导致轻微创伤后长时间出血不止，严重者甚至发生自发性颅内出血。
使用吲哚美辛栓需严格遵医嘱，定期监测肝肾功能及血液指标。必要时，医生可能会建议停药并采取相应治疗措施以减轻副作用。
2015-07-31 13:04
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你的情况根据叙述需要注意饮食避免辛辣刺激食物即可，同时也不能排除痔疮引起的可能，建议结合临床肛肠科进一步检查化验确诊即可。如果保守治疗无效的情况下影响正常工作学习等需要考虑手术治疗即可恢复健康。这个药物是解热镇痛抗炎药，长期使用的副作用主要是凝血功能的问题，一般倒不会出现您说的那种局部的症状，而且栓剂也避免了对消化道的破坏，建议您合理使用就行，请放心你用的药物属于非甾体抗炎药，属于对症止痛药，无其他效果的，最好不要长期使用，长期使用该药很容易导致粒细胞减少，肾脏损害，溶血性或再生障碍性贫血等病症的。建议你最好去专业的医院检查看看，在医生指导下，采用中西药结合治疗，必要时可用代替医疗，有手术指征的话，最好及时手术为好。
2015-07-31 13:04
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
