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高位破水
补充说明：高位破水
a******W 2015-07-30 21:59
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精选回答(2)
路臻 副主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：中西医结合诊治各类阴道炎、盆腔炎、不孕症、月经不调、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症、围绝经期综合征（更年期综合征）、盆腔瘀血综合征、乳腺疾病、产后缺乳、少女期疾病的诊断与治疗。
提问
高位破水可能是由于胎膜受力不均、羊膜腔压力升高、生殖道感染、宫腔压力过高、营养因素等原因所引起的，孕妇需要根据病因对症治疗。
1、胎膜受力不均
如果胎儿在宫腔内活动度比较大，可能会导致胎膜受力不均，从而引起高位破水的情况。如果孕妇没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议孕妇可以通过侧卧位休息的方式，缓解不适症状。
2、羊膜腔压力升高
如果存在羊膜腔感染的情况，可能会导致羊膜腔内压力升高，从而引起高位破水的情况。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过引流的方式进行治疗。
3、生殖道感染
如果孕妇在怀孕期间不注意个人卫生，可能会导致生殖道感染，从而诱发胎膜炎，也会引起高位破水的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过清洗外阴的方式进行改善。
4、宫腔压力过高
如果存在宫腔压力过高的情况，可能会导致胎膜破裂，从而出现高位破水的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用醋酸、倍他米松等糖皮质激素进行治疗。同时，孕妇也可以通过引流的方式进行治疗。
5、营养因素
如果孕妇在怀孕期间没有补充足够的营养，可能会导致体内的营养缺乏，从而诱发胎膜早破，也会引起高位破水的情况。建议孕妇可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
在日常生活中，建议孕妇要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果孕妇出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-04-06 17:29
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梁云云 主治医师 南昌市第三医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗多种内科疾病及疑难杂病等。在中医养生及中医治疗乳腺疾病方面亦有一定的见解。
提问
你好，怀孕晚期高位破水,应该及时送去医院记得一定要平躺,即使没有出现宫缩也要去医院的,因为高位破水容易导致缺氧,还容易出现感染。孕晚期阴道流水绝大多数情况是胎膜早破。高位破膜阴道流水量小，且阴道流水不规则，在某个特殊体位才会有羊水流出。低位破膜则是阴道流水量较多，只要活动则就有流水情况。不管高位破膜还是低位破膜，时间过长如不终止妊娠，均有发生感染的可能。因此一旦破膜，就应到医院检查，
2018-12-01 19:14
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医生回答(2)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高位破水可以通过体位引流、补液治疗、抗生素治疗、保胎治疗、镇静止痛药物等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.体位引流
患者可采取头低脚高的姿势，如左侧卧位，促进羊水向下流动。此方法利用重力作用帮助改善子宫内环境，减少羊水量过多导致的不适感及并发症风险。
2.补液治疗
通过静脉注射或口服给予补充水分和电解质平衡剂，以增加孕妇血容量和维持液体平衡状态。低位破水可能导致羊膜腔压力降低而引起宫缩，补液有助于提高子宫内压、稳定宫颈口以防早产发生。
3.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉给药方式，在医师指导下使用广谱或靶向性抗菌素。预防破水后可能引起的细菌污染并防止进一步发展成绒毛膜炎等严重并发疾病；但需监测用药效果及副作用。
4.保胎治疗
针对高位破水伴有先兆流产征象者，可通过孕酮替代疗法或卧床休息等方式进行保胎干预。孕酮水平低下是导致先兆流产原因之一，提升体内孕酮含量有助于安胎；适当限制活动量也有助于减少对宫颈刺激从而间接起到保胎目的。
5.镇静止痛药物
对于因破水引发明显疼痛或焦虑紧张情绪者，可在医生建议下服用非处方类镇静止痛药物如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。此类药物能缓解由破水带来的不适感觉，减轻产妇心理压力；注意不宜长期大量使用以免影响胎儿健康。
孕期应定期进行超声检查以及胎心监护，以便及时发现高位破水等问题。若出现阴道流液且无法确定是否为羊水，则应立即就医以排除感染或其他并发症的可能性。
2024-02-21 00:38
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高位破水
就是说胎膜破的地方在子宫颈管上端，不会有明显的感觉，但是会有羊水缓慢的流出。用PH试纸可以测出来阴道流出来的东西是否羊水的，判断位置一般以临床表现来确定的，如果是低位的话压力大一些出水比较多比较快，破水的瞬间孕妇会觉得有水涌出。
假如发现高危破水，准妈咪要躺在床上休息，抬高床尾，注意会阴部的清洗，避免感染，如发现异常应马上就诊。通常，36周后发现高位破水，可考虑终止妊娠；36周以前发现破水，应尽快上医院，遵照医嘱进行安胎。
破水是止不住的，会感觉到水一直流，真正的分娩是有规律性的宫缩，一开始是十五分钟，十分钟，五分钟，二分钟，这样要痛十二个小时左右，所以当出现规律性的宫缩的时候就要入院待产了
如出现高位破水，孕妇会有阴道流水，但流水量少，流出的速度慢，感觉像阴道感染后分泌物流出的那样。如果是36周后出现息情况，很多时候是采取措施终止妊娠；
2015-07-30 22:07
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胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6～12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。
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