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骨髓增生异常综合征
补充说明：骨髓增生异常综合征
a******W 2015-07-30 21:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓增生异常综合征可以通过去甲基化药物、免疫调节剂、造血干细胞移植、靶向治疗或小分子药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估适合的治疗方案。
1.去甲基化药物
去甲基化药物通过增加基因组稳定性来发挥作用，例如地拉罗司、阿扎胞苷等口服给药。这类药物能够恢复基因表达正常化，改善细胞分化异常，从而缓解贫血、感染等问题。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，通过调整机体免疫应答来发挥作用。这些药物可抑制自身免疫反应对造血干细胞的攻击，促进其增殖和分化，适用于存在免疫紊乱的MDS患者。
3.造血干细胞移植
造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞并将其植入患者体内，以重建正常的造血功能。此方法旨在替换异常造血微环境，纠正DNA损伤相关信号通路异常，但需高度匹配的供体及严密监测移植物抗宿主病风险。
4.靶向治疗
靶向治疗通常采用特定的小分子化合物如吉非替尼、厄洛替尼等，针对特定分子异常进行干预。这些药物选择性作用于JAK2蛋白，阻断其活化，从而影响细胞周期进程，对于有相应分子异常的MDS有效。
5.小分子药物治疗
小分子药物治疗涉及使用特定化学合成物如达沙替尼、伊马替尼等，通过干扰特定分子途径来发挥作用。这些药物能诱导细胞凋亡，减少无效造血，改善临床症状，适用于部分类型MDS。
在接受上述治疗措施时，应注意定期监测血液学参数，同时注意营养均衡，避免食用可能引起血小板减少的食物，如芹菜、木耳等。保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，有助于减少并发症的发生。
2024-03-22 04:25
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。MDS治疗主要解决两大问题：骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言，MDS患者自然病程和预后的差异性很大，治疗宜个体化。
2015-07-30 21:47
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
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