发病时间：不清楚
男性更年期综合症
补充说明：男性更年期综合症
a******W 2015-07-25 12:21
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性更年期综合症可以考虑激素补充疗法、抗焦虑药物、植物药治疗、心理行为疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素补充疗法
激素补充疗法涉及通过口服或贴片等方式向患者体内提供其缺乏的雄性激素，如睾酮替代疗法。此方法旨在缓解低睾酮引起的潮热、情绪波动等症状；可能需长期使用且须监测潜在风险。
2.抗焦虑药物
抗焦虑药物通常通过处方给予患者，常见的有舍曲林、帕罗西汀等，需要遵医嘱服用。这类药物可减轻由更年期引起的焦虑状态，改善生活质量；但不宜突然停药，并注意可能出现的副作用。
3.植物药治疗
植物药治疗包括使用草本提取物来调节内分泌系统，例如仙茅、淫羊藿等。这些天然物质被认为能够平衡荷尔蒙水平，从而缓解更年期不适；选择时要考虑个体差异及可能的相互作用。
4.心理行为疗法
心理行为疗法是通过认知重构、放松训练等手段帮助患者调整心态，减轻压力。该方法有助于改善因心理因素加剧的更年期症状；需持之以恒，并配合其他非药物治疗方法效果更佳。
面对男性更年期综合症，建议采取健康生活方式，如规律运动，以促进内分泌稳定。饮食方面，减少咖啡因摄入，增加富含欧米伽-3脂肪酸食物的摄取量，如鲑鱼，也有助于缓解相关症状。
2024-03-12 13:13
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
男性更年期综合症，“男性更年期综合症”应为“男性更年期综合征”，是由于睾丸的萎缩，睾丸酮的分泌减少，反馈刺激垂体的分泌功能增加，萎缩的睾丸对的反应降低，使体内性激素的调节功能失衡而引起的一系列症状。年龄差异亦大（51～64岁），主要表现为精神心理症状：精力不集中，记忆力减退，抑郁，焦虑，易怒，多疑，神经质，工作能力下降。称血管舒缩症状：心悸，潮热，出汗.性方面的症状：性兴趣降低，性欲降低，阳痿。生理体能症状：睡眠减少，容易疲劳，食欲不振，骨骼与关节疼痛。
男性更年期综合症，病因
由睾丸功能退化所引起。
临床表现
1.精神症状
主要是性情改变，如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭，或精神紧张、神经过敏、喜怒无常，或胡思乱想、捕风捉影，缺乏信任感等。
2.植物神经功能紊乱
主要是心血管系统的症状，如心悸、心前区不适，或血压波动、头晕、耳鸣、盗汗。胃肠道症状表现为食欲不振、腹胀。神经精神系统的症状表现为失眠、多梦、易醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。
3.性功能障碍
常见性欲减退、阳痿、早泄、精液减少等。
4.体态变化
全身肌肉开始松弛，皮下脂肪较以前丰富，身体变胖，显出“福态”。
鉴别诊断
男性更年期综合征与其他疾病的鉴别诊断。
1.躁狂症和抑郁症
躁狂症往往是先有乏力、烦躁、性情急躁、严重失眠、长时间情绪高涨，常伴有语言动作的增多和夸大的思维内容等表现。抑郁症多有感情淡漠、失眠、乏力、食欲减退、长时间的情绪低落等表现。此两种病症出现较早，初发年龄多在青壮年。
2.心脏神经官能症
以心悸、胸痛、疲乏、神经过敏为突出表现，多见于女性以及青年人和中年人，年龄在20一40岁之间，还可有心动过速、失眠、多梦等症状。心脏X线检查、心电图检查及实验室检查多正常。
3.高血压病
可发生在任何年龄，尤以40一50岁以上的人多见。缓进型高血压病早期多在体检时发现，以头痛、头昏、失眠、记忆力减退、注意力不集中、乏力、心悸等症状为突出表现。多次检查血压及间断地胸透、心电图检查可鉴别。
4.糖尿病
有些成年型糖尿病可发生在45岁以后，以肥胖人多见，可有乏力、性欲减退、腰腿酸痛、外阴瘙痒等症状。相当多的人“三多一少”的症状并不明显。可根据血糖、尿糖的检验结果判断。
5.阳痿
阳痿可见于婚后的任何年龄，多数为青年或中年患者，中老年人的阳痿多与罹患某些器质性疾病有关。
6.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是神经官能症的一种类型，以胃肠道症状为主，可局限于咽、食管或胃部，但以肠道症状最常见，也可同时伴有神经官能症的其他常见症状，如疲乏、健忘、注意力不集中、失眠、多梦、头痛、盗汗、忧虑、遗精等，但该症多见于青壮年，精神因素在本症的发生和发展过程中起重要作用。
7.冠心病
有心悸、心前区憋闷的症状，心电图及实验室检查可鉴别。
4治疗
首先要加强体育锻炼，增强体质，振奋精神，保持平和乐观的情绪，养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。实践证明，睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮类药物。但必须注意，补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病，如前列腺增生和前列腺癌。因此，在开始治疗前应详细检查，并在医生指导下用药。
2015-07-25 12:29
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男性更年期由睾丸功能退化所引起的。而睾丸的退化萎缩是缓慢渐进的，性激素分泌减少也是缓慢的，精子的生成在更年期也不完全消失，而男性更年期来得较晚，出现的时间很不一致，发病年龄一般在55-65岁左右，临床表现轻重不一，轻者甚至无所觉察，重者影响生活及工作，患者感到很痛苦。
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男性： 原发性或继发性性腺功能低下的睾酮补充疗法，例如： ·睾丸切除后; ·无睾症; ·垂体功能低下; ·内分泌性阳萎; ·由于精子生成障碍所引起的不育症; ·男性更年期症状，例如：性欲减退，脑力和体力下降等。 女性： 男性性别转换： ·使女性男性化。
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