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一氧化碳中毒怎么办
补充说明：一氧化碳中毒怎么办
a******W 2015-07-22 20:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
一氧化碳中毒后应立即撤离中毒现场，并进行紧急救援，包括脱离中毒环境、开放气道、保证氧气供应、监测生命体征等。随后，应尽快进行高压氧疗、解毒剂治疗、脑水肿防治以及预防迟发性脑病等措施。
1.高压氧疗
高压氧疗通过在较高压力下吸入纯氧来提高血液中的氧气含量，通常在专用设备上进行一系列连续治疗。此措施有助于纠正缺氧状态、促进受损细胞恢复及减少脑损伤发生风险。对于一氧化碳中毒引起的组织缺氧有显著效果。
2.解毒剂治疗
解毒剂治疗包括使用如亚甲蓝注射液等药物来逆转变换体内的碳氧血红蛋白为还原型血红蛋白，通常在急诊情况下快速给予。解毒剂可帮助终止一氧化碳与红细胞的结合，减轻中毒症状并防止进一步损害。针对急性一氧化碳中毒具有重要作用。
3.脑水肿防治
脑水肿防治涉及监测颅内压变化并采取相应处理策略，包括控制液体摄入量和使用降颅压药物。该措施旨在防止由一氧化碳中毒导致的脑血管痉挛引起继发性脑水肿加重病情。针对急性期管理至关重要。
4.预防迟发性脑病
预防迟发性脑病需密切观察患者状况，避免潜在诱发因素，如感染或电解质紊乱，并及时处理任何异常发现。此举旨在降低已知与迟发性脑病相关的风险因素对患者的不利影响。重点在于早期识别和干预可能触发疾病的因子。
在紧急情况下，应立即撤离至新鲜空气环境并寻求医疗援助。若怀疑一氧化碳中毒，切勿移动患者以防加重脑水肿，同时注意保暖，以免加剧代谢需求和耗氧量。
2024-02-22 08:09
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医生回答(1)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
一氧化碳中毒怎么办？如中毒较重还不能出院，因为CO中毒需高压氧治疗，而高压氧治疗需一个疗程，否则容易有后遗症，回家如果没有症状可以不做高压氧,每天吸氧即可.中毒的急性期不可怕,怕的是一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生,那样就难以治疗了,所以建议暂时不要出院.第一周的治疗最重要。一氧化碳中毒怎么办？①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳，每天30分钟左右，轻、中型中毒者应连续晨练7～14天；重型中毒者可根据后遗症情况，连续晨练3～6个月，作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。 ②继续服用金维他每天1～2丸，连服7～14天，或维生素c0.1～0.2克，每天3次，亦可适量服用维生素b1、b6，复合维生素b等。
③检查煤气使用情况，以防再次中毒；a.检查煤气有无漏泄，安装是否合理，燃气灶具有无故障，使用方法是否正确等；b．冬天取暖方法是否正确，煤气管道是否畅通，室内通风是否良好等；c.尽量不使用煤炉取暖，如果使用，必须遵守煤炉取暖规则，切勿马虎；d．热水器应与浴池分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好；e.如入室后感到有煤气味，应迅速打开门窗，并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内，切勿点火；f．经常擦拭灶具，保证灶具不致造成人体污染，在使用煤气开关后，应用肥皂洗手，并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机；g．一定要使用煤气专用橡胶软管，不能用尼龙、乙烯管或破旧管子，每半年检查一次管道通路煤气中毒就是一氧化碳中毒，一氧化碳和血红蛋白竞争性结合氧，从而使得血红蛋白运输氧的能力下降，进而会引起缺氧的症状，严重者会引起窒息死亡。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时，往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有目的的自主运动。可手脚已不听使唤。轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。其中89例为轻度中毒。
2015-07-22 20:33
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
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