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小儿过敏性鼻炎
补充说明：小儿过敏性鼻炎
a******W 2015-07-16 20:51
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医生回答(2)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿过敏性鼻炎没有有疫苗,但是可以脱敏治疗.
鼻塞的严重,有一次擤出的鼻涕里还带点血丝,这是鼻炎的症状,治疗后市可以完全愈合的.
小儿过敏性鼻炎的防治
目前对小儿过敏性鼻炎的防治都只是采取控制的方法：一是避开过敏源,这是最主要的；二是抗过敏药物治疗；三是植物免疫脱敏疗法.
一,避开过敏源
小儿过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起孩子过敏的物质,即过敏源,并尽量避免它.当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶,柳絮,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨.当症状主要发生在室内：可以注意以下几点：
1,如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头,羽绒被子等统统撤掉,家里常用吸尘器清洁环境,而不要用扫帚扫地,卧室的门窗要经常打开,保持空气清新流动；
2,如果是对化学气体过敏,则对居家环境的装潢布置就要特别注意,尽量使用绿色环保的装潢材料；
3,如果过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局部用的,也有全身用的,2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂；内舒拿,雷诺考特,伯克钠等；
4,如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎,主要是要锻炼体质,减少感冒,也能起到预防的作用；
5,如果是季节性的过敏,比如说小孩每到九,十月份都会出现过敏性症状的话,最好就提前一两个月采取预防治疗,那么到时即使出现了过敏性鼻炎的话,症状也会减轻很多.
二,抗过敏药物治疗小儿过敏性鼻炎
小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产生耐药性.药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题,还会带来药物的毒副作用.特别是青少年的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的,长期,大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,
抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同.因此选用抗过敏药时,应以抗组胺药优先,但不要长期,大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,甚至导致死亡.
①苯海拉明：该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾病,如荨麻疹,过敏性皮炎等.其不良反应常见于头晕,嗜睡,倦乏,偶尔会出现皮疹,长期应用6个月以上可致贫血.
②扑尔敏：相比较于苯海拉明,其嗜睡,口干等不良反应较轻,但小儿服用过量可出现幻觉,烦躁等.前列腺肥大,幽门十二指肠梗塞患者禁用.扑尔敏还可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用.用药期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作.
③开瑞坦：用于急慢性过敏性鼻炎及其他过敏性皮肤病.其不良反应是个别患者出现乏力,口干,皮疹,血尿,腹痛,呼吸费力,麻木等反应.
④酮替芬：酮替芬属于炎症介质阻释类哮喘治疗药物.可用于治疗过敏性鼻炎,过敏性皮炎.其不良发应主要是嗜睡,倦怠,长期服用可增强食欲,进而使体重增加.
⑤色甘酸纳：此药属于预防性抗过敏药,主要用于预防过敏性支气管哮喘,或是过敏性鼻炎,过敏性湿疹等疾病.其不良反应是出现咽部和支气管刺激的症状,如咳嗽,恶心,甚至诱发哮喘反复发作.因此,服用该药见效后,需减少给药次数并逐渐减量,绝对不能突然停药.
2015-07-16 20:51
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
常见的小儿过敏性鼻炎的症状包括：鼻痒（小孩经常揉鼻子）、交替性鼻塞（经口呼吸造成咽干、咽痛）、打喷嚏（通常是突然和剧烈的）、流鼻涕（多为清水涕，感染时为脓涕；）、鼻腔不通气（嗅觉下降或者消失）、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪（眼眶下黑眼圈是经常揉眼所致)。 鼻和鼻咽是上气道的重要防卫器官,通过粘膜纤毛细胞和腺体分泌液的功能,可防止空气中病原、过敏原和异物的侵入。鼻、鼻窦、口腔、中耳间有通道相交通,其中又以鼻为中心，因此长期慢性过敏性鼻炎经感染，炎症很容易向其周边器官侵犯,易引起鼻窦、支气管炎、咽炎、中耳炎、眼结膜炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸障碍,以及长期慢性中耳损害引起听力和语言障碍等一系列疾病发生。一旦小儿过敏性鼻炎转为慢性，极易合并过敏性哮喘和咳嗽变异性鼻炎，因此小儿过敏性鼻炎尤其需要加以重视。
目前对小儿过敏性鼻炎的防治都只是采取控制的方法：一是避开过敏源，这是最主要的；二是抗过敏药物治疗；三是植物免疫脱敏疗法。
2015-07-16 20:51
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变应性鼻炎(allergicrhinitis)是变态反应性鼻炎的简称，一般又称过敏性鼻炎。鼻炎是指鼻腔黏膜出现炎症，表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。过敏性鼻炎是鼻炎的一种，由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(allergic rhinitis)，并可以引起一系列过敏性症状出现。
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