精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿过敏性鼻炎表现为反复发作的打喷嚏、流涕、鼻塞等症状,可能伴随眼部瘙痒、结膜充血等眼部症状,严重时还可能出现呼吸困难。
小儿过敏性鼻炎由遗传或环境因素导致机体对特定物质产生过度免疫反应,引起鼻子内部黏膜炎症。当接触花粉、尘螨等过敏原时,免疫系统会释放组胺等介质,这些介质作用于肥大细胞和嗜酸性粒细胞,使它们活化并分泌多种炎症介质,包括白三烯、前列腺素E2等,这些介质进一步吸引更多的嗜酸性粒细胞和其他炎症细胞聚集在鼻黏膜上,引发炎症反应,从而出现一系列临床表现。
此外,如果患儿存在长期慢性感染性疾病,如慢性支气管炎、肺结核等,也可能会诱发过敏性鼻炎的发生。
因此,在日常生活中,家长应注意保持室内空气流通,避免使用刺激性气体和香水,并定期清洁床上用品以减少过敏原暴露。

2024-03-19 02:22

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医生回答(1)

李学庆 主治医师 三甲

提问

小儿过敏性鼻炎没有有疫苗,但是可以脱敏治疗.
鼻塞的严重,有一次擤出的鼻涕里还带点血丝,这是鼻炎的症状,治疗后市可以完全愈合的.
小儿过敏性鼻炎的防治
  目前对小儿过敏性鼻炎的防治都只是采取控制的方法:一是避开过敏源,这是最主要的;二是抗过敏药物治疗;三是植物免疫脱敏疗法.
  一,避开过敏源
  小儿过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起孩子过敏的物质,即过敏源,并尽量避免它.当症状主要发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶,柳絮,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨.当症状主要发生在室内:可以注意以下几点:
  1,如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头,羽绒被子等统统撤掉,家里常用吸尘器清洁环境,而不要用扫帚扫地,卧室的门窗要经常打开,保持空气清新流动;
  2,如果是对化学气体过敏,则对居家环境的装潢布置就要特别注意,尽量使用绿色环保的装潢材料;
  3,如果过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局部用的,也有全身用的,2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂;内舒拿,雷诺考特,伯克钠等;
  4,如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎,主要是要锻炼体质,减少感冒,也能起到预防的作用;
  5,如果是季节性的过敏,比如说小孩每到九,十月份都会出现过敏性症状的话,最好就提前一两个月采取预防治疗,那么到时即使出现了过敏性鼻炎的话,症状也会减轻很多.
  二,抗过敏药物治疗小儿过敏性鼻炎
  小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产生耐药性.药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题,还会带来药物的毒副作用.特别是青少年的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的,长期,大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,
  抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同.因此选用抗过敏药时,应以抗组胺药优先,但不要长期,大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,甚至导致死亡.
  ①苯海拉明:该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾病,如荨麻疹,过敏性皮炎等.其不良反应常见于头晕,嗜睡,倦乏,偶尔会出现皮疹,长期应用6个月以上可致贫血.
  ②扑尔敏:相比较于苯海拉明,其嗜睡,口干等不良反应较轻,但小儿服用过量可出现幻觉,烦躁等.前列腺肥大,幽门十二指肠梗塞患者禁用.扑尔敏还可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用.用药期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作.
  ③开瑞坦:用于急慢性过敏性鼻炎及其他过敏性皮肤病.其不良反应是个别患者出现乏力,口干,皮疹,血尿,腹痛,呼吸费力,麻木等反应.
  ④酮替芬:酮替芬属于炎症介质阻释类哮喘治疗药物.可用于治疗过敏性鼻炎,过敏性皮炎.其不良发应主要是嗜睡,倦怠,长期服用可增强食欲,进而使体重增加.
  ⑤色甘酸纳:此药属于预防性抗过敏药,主要用于预防过敏性支气管哮喘,或是过敏性鼻炎,过敏性湿疹等疾病.其不良反应是出现咽部和支气管刺激的症状,如咳嗽,恶心,甚至诱发哮喘反复发作.因此,服用该药见效后,需减少给药次数并逐渐减量,绝对不能突然停药.

2014-06-28 18:17

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小儿过敏性鼻炎 (小儿变应性鼻炎,小儿变态反应性鼻炎)

变应性鼻炎(allergicrhinitis)是变态反应性鼻炎的简称,一般又称过敏性鼻炎。鼻炎是指鼻腔黏膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。过敏性鼻炎是鼻炎的一种,由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(allergic rhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现。

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