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肛瘘的疗法
补充说明：肛瘘的疗法
a******W 2015-07-09 20:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘的治疗可以考虑中药外敷、坐浴、肛瘘切开术、挂线疗法、经括约肌间断切开术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.中药外敷
选用具有清热解毒、消肿止痛功效的中药材配制成药膏或散剂，外敷于患处。通过皮肤吸收发挥局部治疗作用，缓解炎症及疼痛等症状；适用于轻度至中度肛瘘病例。
2.坐浴
使用温盐水或者高锰酸钾溶液进行局部清洗，每日2-3次，每次10-15分钟。促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解不适症状；对于轻微病变有较好效果。
3.肛瘘切开术
在麻醉下找到并确定瘘管位置后，用探针沿瘘管方向轻轻插入直至到达内口，然后用刀片将瘘管壁切开。此手术旨在彻底清除所有病灶组织，包括瘘管及其周围坏死组织，以防止复发。主要针对复杂性肛瘘。
4.挂线疗法
首先定位肛瘘的位置，在局麻下沿着瘘道切开一段皮肤，然后在瘘道两端各放置一根橡皮筋或金属丝线。利用其慢性刺激促使肉芽组织逐渐生长填满瘘道，最终使瘘管自行闭合。适用于高位复杂性肛瘘。
5.经括约肌间断切开术
在影像学引导下找到肛瘘的位置，使用特制工具穿过肛门括约肌进入瘘管内部，然后将其切开。该方法能够准确地定位和处理复杂的肛瘘结构，减少对肛门功能的影响。适合多通道或多房性肛瘘。
患者应保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，以减少对肛门区域的摩擦和刺激。合理饮食，避免辛辣食物，可减少对肛瘘部位的刺激，有利于病情恢复。
2024-02-23 23:14
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，痔疮和肛瘘的区别是：痔疮目前主要考虑是肛管处的静脉曲张以及肛垫的下移形成的，主要的临床症状是便血和内痔脱出，也可伴有疼痛，多为烧灼样，通过肛门镜检查可以确诊。指导意见：肛裂的本质是肛管处皮肤反复破裂，久不愈合形成的小溃疡，最主要的临床表现就是便时及便后撕裂样疼痛，也会有出血，但是出血量一般不大，一般可以在肛门前后症状看见一条纵向的裂隙，那就是肛裂。
2015-07-09 20:16
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
克比热提片
清理血液,用于疥疮,淋巴结核,肛瘘,各种皮肤癣（银屑病）等。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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