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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

内膜异位症可能导致痛经、盆腔疼痛、月经不规律、性交疼痛或排便困难等症状。由于内膜异位症可能引起严重的并发症,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.痛经
内膜异位症患者由于子宫内膜组织出现在子宫外,这些细胞会随着月经周期出现出血和炎症反应,导致周围组织痉挛和疼痛。痛经通常发生在下腹部,但也可能放射至背部、大腿或腰部。
2.盆腔疼痛
内膜异位病灶可侵犯盆腔内的神经丛,引发持续性的盆腔疼痛。此外,还可能会刺激局部产生更多的前列腺素E2,这种物质具有收缩平滑肌的作用,从而加剧了疼痛感。盆腔疼痛可以是间歇性的,也可能是持续性的,疼痛位置集中在骨盆区域。
3.月经不规律
内膜异位症患者的卵巢功能受到影响,可能导致激素水平异常,进而干扰正常的月经周期。月经不规律可能表现为经期提前或推迟、经量过多或过少等。
4.性交疼痛
当内膜异位病灶位于阴道穹窿部时,在性交过程中容易受到摩擦而发生接触性疼痛。性交疼痛通常发生在阴道入口处或深部,有时伴有阴道分泌物增多或颜色改变。
5.排便困难
内膜异位病灶如果压迫到直肠,则会导致肠道蠕动减慢,进而影响排便功能。排便困难可能伴随有便秘、腹胀或肛门坠胀感。
针对内膜异位的症状,建议进行妇科超声检查以评估异位病灶的程度和位置。治疗措施包括药物治疗如口服避孕药、孕激素疗法或非甾体抗炎药以及手术切除异位组织。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意营养均衡,定期复查并监测病情变化。

2024-02-21 08:00

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医生回答(1)

丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!子宫内膜异位症有较多的症状,具体表现如下:1、内在型子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠。如为后位子宫,往往粘连固定。

  2、在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显的触痛,肛诊更为明显,这点很重要。卵巢囊肿可长至拳大,由于常有囊肿内容物外溢和异位内膜出血,盆腔脏器粘连加重成冰冻盆腔状,即是所谓广泛内异症。病变程度轻重不同时体征差别很大

  3、周期性直肠刺激症状:进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋明显,而经后症状消失。

  4、月经不调:内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。

  5、性交痛:当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时,可以外源性压迫输尿管,使其狭窄阻塞,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。

  6、周期性膀胱刺激症状:当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。

  7、经期或行经前后的急腹症:一般为卵巢子宫内膜囊肿,有穿破的特点,多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。若不手术而好转时,盆腔粘连加重,今后还会反复破裂发生急腹症。

  8、周期性下腹不适:本症状的出现率高于痛经,无痛经的内异症患者常存在于本症状。出现于轻症患者,或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因,不产生痛经症状而仅有经期腰酸、下腹坠胀不适感。

  9、腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

  10、不孕:约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30-40%患内异症。内异症患有不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起;。

  11、痛经:内异症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后

2015-07-07 11:10

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疾病百科

疾病百科

痛经 (经期疼痛)

痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

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