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睾丸扭转是什么原因
补充说明：睾丸扭转是什么原因
a******W 2015-07-06 15:50
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
睾丸扭转可能与精索静脉曲张、外伤、先天解剖异常、感染、肿瘤等有关，这些因素可能导致精索内的血管或组织结构发生改变，进而影响血液回流和睾丸位置的稳定性。鉴于上述病因可能导致严重的生殖系统并发症，建议患者立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉扩张、迂曲而形成的一种病变。这会导致阴囊内的血管分布异常，进而影响到附睾和输精管的功能。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术结扎或栓塞曲张的静脉主干。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩，使固定睾丸的组织发生位移，从而引起睾丸扭转。此时会引起局部血液循环障碍，严重时可导致缺血性坏死。对于开放性损伤所致的睾丸扭转会伴随有其他软组织损伤，需要清创缝合的同时进行患侧睾丸切除术。
3.先天解剖异常
先天解剖异常包括精索过长、提睾肌附着点过高、睾丸系膜过长等，这些因素都可能增加睾丸扭转的风险。这些结构上的差异使得睾丸容易被牵拉旋转，从而诱发扭转的发生。针对此类患者，医生可能会建议使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片来减轻疼痛和肿胀。
4.感染
当细菌侵入淋巴管并繁殖时，会导致炎症反应，炎症因子刺激周围组织，如果炎症发生在附睾处，则会出现附睾发红、肿胀的情况，若炎症进一步发展，就有可能会导致附睾与睾丸交界处薄弱，出现睾丸扭转的现象。若是细菌引起的附睾炎，可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肿瘤
某些肿瘤的存在会影响睾丸的位置和稳定性，使其更容易受到外力的影响而发生扭转。例如精原细胞瘤、畸胎瘤等，这些肿瘤通常位于附睾附近，会对附睾产生一定的压迫作用，导致其位置发生变化，从而增加了发生扭转的风险。对于患有这类疾病的患者，可以在医生指导下通过根治性手术的方式将病灶完整摘除，以达到治愈的目的。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，以及存在生殖系统相关风险因素者。必要时，可在医师指导下完善超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估是否存在潜在的问题。
2024-01-11 11:35
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生360度以上的扭转，也叫精索扭转。睾丸定居在阴囊内，左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连，精索长有为睾丸提供血液循环的血管，所以精索是睾丸的命脉。睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况
2015-07-06 15:57
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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