精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

免疫性不孕的特征包括抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性、输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等,通常伴随月经不调、痛经、不孕等症状。建议患者及时就医进行相关检查和治疗。
1.抗精子抗体阳性
抗精子抗体通过血液循环进入生殖道后,刺激机体产生相应的免疫应答,导致精子凝集或制动,影响其受精能力。抗精子抗体主要作用于男性体内,使精子表面携带的正常蛋白发生改变,从而影响精子活力和形态。
2.抗子宫内膜抗体阳性
当女性自身机体存在异常时,可能会诱发机体产生针对自身抗原成分的特异性免疫应答,此时会产生抗子宫内膜抗体。这种自身免疫反应可能会影响子宫内膜的正常生理功能,如细胞因子表达、黏附分子表达等,进而干扰胚胎着床。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能是由感染引起的炎症粘连所致,也可能是先天发育异常或者手术损伤造成的。这些因素会导致输卵管壁增厚、管腔狭窄甚至完全闭锁,阻碍精子和卵子相遇受精。输卵管阻塞通常发生在输卵管壶腹部或峡部,这是精子和卵子相遇的重要场所。
4.排卵障碍
下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱可能导致排卵障碍,例如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等,这些疾病都可因内分泌失调而影响排卵过程。排卵障碍通常表现在月经周期不规律、长时间未出现可检测到的卵泡或黄体酮水平低等方面。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症的发生与遗传、免疫调节异常等因素有关,异位的子宫内膜组织会周期性地出血、形成结节,这些结节可以侵犯周围组织并形成瘢痕,导致盆腔粘连和输卵管功能受损。子宫内膜异位症常累及盆腔器官,包括卵巢、输卵管和子宫骶韧带,引起疼痛、不孕等症状。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估免疫状态,包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体检测。必要时,还可进行超声波检查监测输卵管情况以及子宫内膜厚度。治疗措施可能包括药物疗法,如激素类药物来曲唑、氯米芬等改善排卵障碍,或使用糖皮质激素甲泼尼龙、等控制子宫内膜异位症。患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,确保充足的睡眠时间,有助于提高免疫力和促进身体健康。

2024-01-18 20:23

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医生回答(1)

曹天云 主治医师 三甲

提问

育龄夫妇同居1年,有正常性生活,从未采取任何避孕措施,未能受孕的称为不孕症。不孕症分为原发性不孕与继发性不孕两种。不知你是什么原因造成的不孕症?不孕不育不是一种单纯的疾病,因是由150多种原因导致的一个综合性疾病。女方的因素:卵巢的问题,输卵管的疾病,宫腔,宫颈,阴道,免疫性抗体(20多种)等疾病。男方有精液异常(精液不液化,炎症,偏酸偏碱等),输精管道的阻塞,生殖器质畸形及全身等疾病,另外,还有男女双方的共同因素:性知识的缺少,免疫性因素(双方体内存在抗体),心理原因(过于紧张等),只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,针对性治疗,才可治愈不孕症。建议您双方选择专科医院针对不怀孕全面系统检查明确病因针对性治疗 提高受孕几率 祝您健康!

2015-07-06 13:02

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疾病百科

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免疫性不孕

免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。

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