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如何治疗肠梗阻
补充说明：如何治疗肠梗阻
a******W 2015-07-05 18:44
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
肠梗阻可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、胃肠减压等方式进行治疗，需要根据具体的病因采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
肠梗阻属于一种比较常见的疾病，可能跟肠道部位受到了炎症的刺激有关，容易出现腹痛、恶心等症状。如果病情不是特别严重，患者可以通过适当运动的方式来缓解，能够加速胃肠道的蠕动，从而改善不适症状。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的腹痛症状，可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物，比如颠茄片、消旋山莨菪碱片等，同时也需要遵医嘱使用抗生素类的药物，比如盐酸莫西沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3、手术治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法改善，患者也可以遵医嘱通过肠粘连松解术、肠切除吻合术等相关的手术进行治疗。
4、中医治疗
患者可遵医嘱通过针灸、按摩等方式缓解不适症状。
5、胃肠减压
通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，有利于肠道恢复蠕动功能，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠梗阻症状。
建议患者平时注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-09-27 13:23
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医生回答(2)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠梗阻的治疗可以考虑胃肠减压、禁食水、维持水电解质平衡、抗生素治疗、营养支持治疗等措施。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的胃或小肠来移除积聚的食物或液体。此措施有助于减轻肠道压力，缓解疼痛，促进肠道功能恢复。
2.禁食水
患者需要停止进食和饮水，以减少食物残渣和液体对堵塞部位的影响。禁食水可防止食物进一步加重肠梗阻，提供一个安静的环境让肠道休息和自我修复。
3.维持水电解质平衡
通过静脉输液等方式补充患者所需的水分和电解质，保持其身体状态稳定。水电解质平衡对于肠梗阻患者至关重要，以预防因严重脱水引起的并发症。
4.抗生素治疗
根据医生处方使用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物消灭可能存在的细菌感染。肠梗阻有时伴随有继发性感染风险，应用抗生素预防并控制这些潜在威胁。
5.营养支持治疗
由专业医师评估后，在营养师指导下给予高热量、易消化且营养均衡的流质或半流质饮食。旨在满足患者基础代谢及术后康复所需能量需求，并促进伤口愈合。
在治疗肠梗阻的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是腹部体征和症状的变化。必要时，手术切除病变组织是解决肠梗阻的有效手段，但需谨慎考虑手术风险与获益。
2024-01-11 20:04
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，治疗这类肠梗阻病人时应采用非手术治疗手段，严密观察、耐心等待。这类病人如手术，不仅手术难度大，而且可能带来肠瘘、严重腹腔感染等严重并发症。术后早期炎性肠梗阻治疗的要点是：①胃肠减压，②维护水、电解质与酸碱平衡，③肠外营养支持，④应用生长抑素，⑤给予肾上腺皮质激素。多数病人在治疗后2～4周症状逐渐消退。
2015-07-05 18:52
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
