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例假推迟的原因
补充说明：例假推迟的原因
a******W 2015-07-04 22:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
例假推迟可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。早孕试纸检测是确认是否怀孕的一种简便方法，通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否妊娠。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。当雄激素过高时，会导致卵泡发育受阻，从而引起月经推迟。患者可通过口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等，需遵医嘱使用。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致机体代谢率降低的疾病。由于甲状腺激素缺乏，机体的基础代谢率下降，影响到卵巢的功能，使子宫内膜生长缓慢，停经时间延长。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要定期监测甲状腺功能。
4.垂体瘤
垂体瘤可压迫垂体前叶，导致其分泌的减少，影响卵泡发育和排卵，进而出现月经推迟的现象。针对垂体瘤的治疗通常采用手术切除，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术，但需评估肿瘤大小和位置后决定是否适合手术。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致雄激素转化为雌激素的过程受到干扰，影响正常的月经周期，出现月经推迟的情况。肾上腺皮质激素替代疗法是常见的治疗方法，医生可能会开具氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗，需根据患者的具体情况进行调整剂量。
建议关注月经周期的变化，若长期存在例假推迟或其他异常表现，建议进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如血清孕酮测定、雌二醇测定等，以排除其他潜在的问题。
2024-02-05 15:09
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医生回答(4)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好!在此期间有性生活不排除有怀孕的可能.
在平时月经规律的情况下,月经提前或推后一星期左右都是属于正常情况的.
您先观察一段时间再去医院检是怀孕还是月经不调导致的.
引起月经不调的原因有：1,神经内分泌功能失调；2,妇科方面的疾病；3,由于精神过度紧张,营养不良等；4,不良生活习惯,过度节食和嗜好烟酒,情绪异常,压力很大,滥用药等.
2015-07-04 22:20
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
建议做早试纸检查.一般月经超过7-10天早孕试纸才能检查出来的啊.而不是以同房时间计算的,临床上一般是从末次月经开始计算.检查如果是2根红线表示阳性,表示怀孕的可能.当然早孕实验检查一般是晨尿检查最好.但是同房后7天后也可以到医院做血hcg检查.这个就是最早的和最快的方法了.如果检查阴性或不明显,也可能是怀孕但是是检查太早还检查不出来,还需要7天以后再次复查.试纸的准确性不高,并结合阴道四维彩超明确内膜线的情况何时来月经以及有没有怀孕,以及是否有宫外孕.找到你月经不来因素,再对症处理,以往是否有过类似情况,若是经常性月经不调者,最好是做电化学发免疫分析法激素六项的检查结合阴道四维彩超确诊.
2015-07-04 22:20
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.怀孕 可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查. 2.药物的幅作用 如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等. 3.手术引起 如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟. 4.其他 如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
2015-07-04 22:20
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恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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