发病时间：不清楚
慢性心力衰竭
补充说明：慢性心力衰竭
2015-06-26 17:44
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精选回答(3)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
慢性心力衰竭可能是由于心肌炎、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、瓣膜性心脏病等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。
1、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，从而引起慢性心力衰竭的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利、氯沙坦等药物进行治疗。
2、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，如果患者长期血压控制不佳，可能会导致心脏负荷加重，从而引起慢性心力衰竭的情况。患者可以在医生指导下使用、螺内酯、美托洛尔等药物进行治疗。同时，患者还需要注意严格按照医嘱用药，不可以自行更改用药剂量或者是用药时间，以免因用药不当引起不良后果。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有慢性心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而引起心脏功能异常，出现慢性心力衰竭的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
5、瓣膜性心脏病
瓣膜性心脏病是指心脏瓣膜由于各种原因导致的狭窄或者关闭不全，从而引起心脏血流异常的疾病。患者会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状，还会导致心脏功能异常，出现慢性心力衰竭的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗，如人工瓣膜置换术、心脏瓣膜修补术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-23 01:55
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
出现心力衰竭的情况，首先要明确引起心力衰竭的原因，看是否是心脏供血不足等情况导致，需要针对原发病进行针对性的治疗如果是心脏缺血导致，主要是应用一些扩张冠脉血管的药物，来促进心脏的供血情况。可以应用一些硝酸酯类的药物，配合一些活血的药物，共同进行调理，同时应用一些强心利尿的药物。
2018-03-09 08:48
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
您好，欢迎咨询。资料较少，描述不详。不能面诊，医生意见，仅供参考。18岁的年轻女孩子出现这种情况，首先不考虑慢性心力衰竭。慢性心力衰竭是有各种器质性心脏病导致的慢性的心脏功能不全。既往没有心脏病病史，一般不可能出现慢性心力衰竭的。平时要注意良好的生活方式有利于身体健康。
2018-05-11 21:45
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医生回答(2)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性心力衰竭的治疗可能包括生活方式干预、心肌梗死二级预防、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动及戒烟限酒，需长期坚持。通过改善生活习惯有助于控制体重、降低血压和血糖水平，在一定程度上减轻心脏负荷，辅助缓解心力衰竭的症状。
2.心肌梗死二级预防
心肌梗死二级预防涉及使用阿司匹林、他汀类药物等来防止再次发生心肌梗死。由于心力衰竭是由心肌损伤导致的心脏功能下降引起的，而心肌梗死是心肌缺血引起的一种急性疾病，因此对心肌梗死的预防也有助于减少心力衰竭的发生风险。
3.利尿剂
利尿剂如、螺内酯可用于排除体内过多液体以减轻心脏负担。心力衰竭时心脏无法有效泵出血液，造成体内液体潴留，利尿剂可增加尿液排出量从而缓解水肿。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、培哚普利可通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用。这类药物具有扩张外周动脉、降低心脏后负荷的作用，能改善心力衰竭患者的预后。
5.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔主要通过减慢心率、减弱心肌收缩力来发挥效应。心力衰竭患者常伴随交感神经系统激活，β受体拮抗剂能够对抗这种状态，改善心力衰竭症状并提高生活质量。
持续监测病情变化，定期复查以评估治疗效果至关重要。建议患者保持良好的睡眠质量，因为充足的休息有利于身体恢复，但应避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-03-14 16:17
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性心力衰竭心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下。临床主要表现为呼吸困难、乏力和体潴留。慢性心力衰竭（CHF）是指持续存在的心力衰竭状态，可以稳定、恶化或失代偿。治疗心衰的目标不仅是改善症状、提高生活质量，而且针对心肌重构的机制，延缓和防止心肌重构的发展，降低心衰大多数患者有心脏病病史，针对病因治疗将显著改善心衰预后。慢性心力衰竭冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因，风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。收缩性心衰常见病因为冠心病，积极重建血运可防止心衰的发展和恶化；舒张性（或射血分数正常）心衰常见病因为高血压，控制血压极其重要，否则心衰进展迅速，也可诱发急性心衰。的住院率和死亡率。
1.运动耐力下降引起的症状
大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医，这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病，因此，说清运动耐量下降的确切原因是困难的。
慢性心力衰竭2.体液潴留引起的症状
患者可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或惟一症状而就医，运动耐量损害是逐渐发生的，可能未引起患者注意，除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。
3.无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状
患者可能在检查其他疾病（如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病）时，发现心脏扩大或心功能不全表现。
2015-06-26 17:51
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
