精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

房性心动过速可能导致心悸、胸闷、呼吸困难、晕厥或疲劳等症状。由于房性心动过速可能引起严重的循环问题,建议尽快就医以评估和治疗。
1.心悸
房性心动过速通常由心脏电信号传导异常导致的心律加快所致。快速的心率使患者感到心跳明显和不适。心悸主要发生在胸部中央位置,但可能扩散至全身。
2.胸闷
由于房性心动过速时心室收缩力增强,此时会导致回心血量增加,进而出现肺淤血的现象,从而引起胸闷的症状发生。胸闷感一般集中在胸前区域,有时可伴有压迫或紧缩的感觉。
3.呼吸困难
当房性心动过速引起心排出量减少时,血液无法充分被泵出心脏,导致肺部充血,从而引发呼吸困难。呼吸困难可能表现为深呼吸或需要加快呼吸频率来满足身体的需求。
4.晕厥
房性心动过速可能导致脑供血不足,大脑缺乏足够的氧气供应而引起晕厥。晕厥通常在突然改变体位(如从坐位到站立位)时发生,也可能是长时间站立后出现。
5.疲劳
房性心动过速会扰乱正常的血液循环,使得血液不能正常流向肌肉组织,导致其缺氧和能量不足,从而引起疲劳。这种疲劳感可能在活动后加剧,休息后难以缓解。
针对房性心动过速的症状,建议进行心电图、Holter监测等以评估心律情况。治疗措施包括药物治疗,如普罗帕酮、胺碘酮等,必要时可在医生指导下进行射频消融术。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期复查并按医嘱服药。

2024-02-17 13:58

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医生回答(1)

贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。可使用心电图进行检查,并根据检查结果进行诊断和药物治疗。
主要病因折叠编辑本段
自律性房速 折叠

大多数伴有房室传导阻滞的阵发性心动过速因自律性增高引起。心肌梗死、慢性肺部疾病、大量饮酒以及各种代谢障碍均可为致病原因。洋地黄中毒特别在低血清钾时易发生这种心律失常。

折返性房速 折叠

本型较少见。折返发生于手术瘢痕,解剖缺陷的临近部位。

紊乱性房性心动过速 折叠

亦可称为多源性心动过速。常发生于患慢性阻塞性肺疾病或充血性心力衰竭的老年人,亦见于洋地黄中毒与低血钾患者。

主要症状折叠编辑本段
本病无特异性临床会诊真是症状,只有通过心电图特异性改变才能不问诊断。

检查项目折叠编辑本段
心电图检查 折叠

①心房率通常为150~200次/分;

②P波形态与窦性者不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立;

③常出现二度I型或Ⅱ型房室传导阻滞,呈现2:1房室传导者亦属常见,但心动过速不受影响;

④P波之间的等电线仍存在(与心房扑动时等电线消失不同);

⑤刺激迷走神经不能终止心动过速,仅加重房室传导阻滞;

⑥发作开始时心率逐渐加速。

心电生理检查 折叠

①心房程序刺激通常不能诱发心动过速,发作不依赖于房内或房室结传导延缓;

②心房激动顺序与窦性P波不同;

③心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致,这与折返机制引起者不同;

④心房超速起搏能抑制心动过速,但不能终止发作。

2015-06-21 11:32

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房性心动过速

房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。

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