发病时间：不清楚
豆腐渣样白带
补充说明：豆腐渣样白带
z***q 2015-06-11 17:09
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医生回答(3)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
豆腐渣样白带可能与假丝酵母菌感染有关，通常伴有外阴瘙痒、阴道灼热感、白带增多、白带颜色异常以及阴道分泌物异味。建议及时就医进行阴道分泌物检查以确诊。
1.外阴瘙痒
由于真菌性阴道炎导致阴道内正常菌群失调，假丝酵母菌过度繁殖产生炎症反应和组织坏死，这些物质刺激外阴部皮肤黏膜，引发瘙痒。外阴瘙痒通常发生在会阴、大阴唇等处，严重时可波及肛周区域。
2.阴道灼热感
当患者患有细菌性阴道病或者滴虫性阴道炎时，会导致阴道内pH值发生变化，从而出现灼热感。阴道灼热感主要出现在阴道内部，可能伴随刺痛或不适感。
3.白带增多
若患者存在宫颈炎、子宫内膜炎等妇科疾病，则可能会使宫颈管腺体增生导致黏液量增加，进而表现为白带增多的现象。白带增多的情况一般集中在下腹部，还可能伴有下腹坠胀的感觉。
4.白带颜色异常
如果患者受到细菌感染会引起阴道内细胞脱落加快，导致白带颜色呈黄色或黄绿色。白带颜色异常的症状多见于阴道前壁及后壁，有时也会累及宫颈。
5.阴道分泌物异味
由于致病微生物大量繁殖会产生气体，如厌氧菌产生的硫化氢具有腐败腥臭味，所以会出现异味。这种气味通常来自阴道深处，尤其是在性交后或活动后更为明显。
针对上述症状，建议进行阴道分泌物常规检查、阴道镜检查等。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。患者平时应注意个人卫生，勤换洗内衣裤并保持局部干燥清洁，避免穿紧身不透气的裤子。
2024-01-25 03:37
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牟红英 医师 重庆华西妇产医院
擅长：妇科炎症、宫颈疾病、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位、内分泌疾病等。
提问
豆腐渣样白带可能是外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等疾病导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，假丝酵母菌主要寄生于阴道，菌量少、菌种不活跃，可在酸性环境下为优势菌，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。患者可能会出现外阴瘙痒、白带增多，白带可能会呈白色稠厚豆腐渣状。患者可以遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物辅助改善，平时要注意保持外阴的清洁卫生，勤换内裤。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致，由于炎症刺激，患者可能会出现白带增多、白带异味等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物辅助改善，平时要注意保持性生活卫生，不要有不洁的性生活。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体感染、支原体感染等因素有关，患者可能会出现白带增多、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜，并且要注意保持饮食的清淡，避免吃辛辣刺激类食物，如辣椒、大蒜等。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为下腹部疼痛、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈息肉
宫颈息肉主要是由于慢性炎症、宫颈感染等因素引起的宫颈黏膜过度增生的情况。患者一般会出现白带增多、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。术后患者需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起宫腔感染的情况。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2015-06-11 17:54
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
豆腐渣样白带是排出时就是豆腐渣的样子，呈白色、块状。因为白带大多是粘稠发黄，所以很容易区分的。豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎的特征，但一般不易流出，大多残留在阴道内。
豆腐渣样白带形状
豆渣样或凝乳样白带，伴外阴奇痒难忍，即使是在大众场合也禁不住用手揉擦外阴以减轻痒感。常见于念珠菌感染的霉菌性阴道炎。
豆腐渣样白带指的是排出时就是豆腐渣的样子，呈白色、块状。因为白带大多是粘稠发黄，所以很容易区分的。豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎的特征，但一般不易流出，大多残留在阴道内，医生比较容易诊断。
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发病原因
豆腐渣样白带，是典型的霉菌感染。霉菌性阴道炎是妇科中一种常见的阴道炎症,中医属“阴痒”范畴。本病容易复发。霉菌性阴道炎的发病原因是阴道内糖原增多、酸性增强、霉菌中的白色念珠菌大量繁殖。
一旦发现应及早就医，需取白带化验，去除病因。可口服制霉菌素片50万单位，每天三次，7天为一疗程。
霉菌性阴道炎是需要夫妻同治，建议男同志注意。
3
中医治疗
麻根兰60-70克，煎汤外洗，每日1次。
中草药治疗：使用具有清热解毒、杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴,既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛，灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药。
处方①
白鲜皮30克黄柏30克苦参30克蛇床子30克冰片3克。将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。
处方②
(《实用皮肤病性病验方精选》)：丁香12克藿香30克黄连15克大黄30克龙胆草20克枯矾15克薄荷15克冰片1克。
本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。用法：每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～2次，每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。
处方③
(《性病的最新疗法》)：苦参30克蛇床子30克龙胆草20克生百部15克土槿皮15克黄柏15克地肤子15克。 加水2000～3000毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗，坐浴。每晚1次，每次20～30分钟。
处方④
(《实用皮肤病性病验方精选》)：苦参30克蛇床子30克黄连30克黄柏30克川椒10克枯矾10克冰片3克。 共为细末，消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1～2次。5次为1个疗程。
应用上述方法治疗后，患者的临床症状会很快得到改善，但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈，患者应该坚持完成治疗疗程，然后到医院复查症状，做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈。
2015-06-11 17:16
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白带过多是妇科临床最常见的一种症状，指阴道分泌物的增加。许多人因自带过多而就诊。但对白带的敏感性却因人而异，差别很大。有些妇女虽有大量白带，但无任何不适感觉，而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多，外阴往往有湿润感也会困惑不适，便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女，均有生殖道排液，俗称白带，不应理解为病变。主诉白带增多的患者中，约有10％是生理性白带增多，或是正常宫颈落液，或正常脱落的阴道上皮细胞，因此对白带增多的患者，应首先分清究竟是生理性白带，还是病理性白带。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
苦参凝胶
抗菌消炎。用于宫颈糜烂，赤白带下，滴虫性阴道炎及阴道霉菌感染等妇科慢性炎症。
黄柏胶囊
清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。
